包茎的形成有先天性和后天性因素，先天性因素是胚胎发育异常致包皮未正常与阴茎头分离；后天性因素包括儿童期和成年期的炎症粘连，以及外伤导致包皮口狭窄形成包茎。
后天性因素
炎症粘连：
儿童期：儿童时期如果阴茎局部发生炎症，如龟头炎等，炎症会刺激包皮和阴茎头，引发炎性渗出、细胞浸润等反应。这些炎性物质会导致包皮与阴茎头之间发生粘连，随着炎症的反复或持续存在，粘连情况可能逐渐加重，进而形成包茎。儿童时期由于卫生习惯相对较差、自身免疫系统尚未完全发育成熟等因素，更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭而引发炎症，从而增加了因炎症粘连导致包茎的风险。
成年期：成年后如果不注意个人卫生，或者有不洁性行为等，也可能导致阴茎局部感染发炎，引起包皮和阴茎头粘连，最终形成包茎。成年男性虽然免疫系统相对较为成熟，但如果存在局部卫生不良等情况，仍可能发生炎症，进而影响包皮与阴茎头的正常关系。
外伤影响：阴茎部位如果遭受外伤，如骑跨伤等，受伤后如果处理不及时或处理不当，可能会引起包皮局部的血肿、瘢痕形成等。瘢痕组织的收缩可能会导致包皮口狭窄，影响包皮的正常翻转，久而久之就可能形成包茎。无论是儿童还是成年男性，都有可能因外伤因素导致包茎的形成，不同年龄段的人群在遭受外伤的概率和受伤后的恢复情况等方面可能存在差异，但外伤都是可能引发包茎的后天性因素之一。
