艾滋病初期皮疹(急性期皮疹)多在感染HIV后2-4周出现,典型表现为非特异性红色或暗红色斑疹、丘疹,直径2-5mm,伴随发热、淋巴结肿大等全身症状,持续1-3周自行消退。
一、皮疹形态与颜色
多为直径2-5mm的斑疹或丘疹,压之褪色,表面光滑或伴细小鳞屑,颜色以红色、暗红色为主,少数呈紫红色,消退后可能遗留短暂色素沉着,无明显瘙痒或轻度瘙痒。
二、分布特点
主要累及躯干(前胸、后背)、上肢(手臂外侧)及面部,少数扩散至颈部、下肢,手掌、足底皮疹少见,与二期梅毒疹分布存在差异。
三、伴随症状
常与发热(38-39℃)、咽痛、颈部/腋下/腹股沟淋巴结肿大(直径>1cm,质地偏硬、活动)同时出现,部分伴乏力、肌肉关节痛、口腔或生殖器黏膜溃疡。
四、鉴别要点
需与风疹(皮疹直径<2mm,耳后淋巴结肿大)、麻疹(口腔颊黏膜白色小点)等病毒疹鉴别,若皮疹分布与典型特征不符,结合高危暴露史及HIV抗体检测明确诊断。
五、转归与提示
皮疹持续1-3周自然消退,无瘢痕或轻度色素沉着,易被误诊为普通感冒或病毒疹。特殊人群需注意:孕妇感染者可能因免疫状态变化延长症状,建议产后24小时内新生儿预防;儿童(<12岁)若有高危暴露史(如家庭感染史),需尽早筛查;高危行为者(如无保护性行为、共用针具)出现上述皮疹,应在暴露后4周内完成HIV抗体检测,3个月后复查明确感染状态。



















