怀孕后大多数情况下不会排卵，主要因受精卵着床后分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）及卵巢黄体分泌的孕激素，共同抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，阻断卵泡发育与排卵过程。
一、排卵抑制的核心机制
1.妊娠早期，受精卵滋养层细胞分泌hCG，刺激卵巢黄体持续分泌孕激素。孕激素通过负反馈抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），使垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）减少，无法触发卵泡发育成熟与排卵。临床研究显示，血清hCG水平与排卵抑制程度正相关，hCG浓度越高（如双胎妊娠、葡萄胎），排卵抑制效果越显著。
二、异常排卵的罕见情况
1.着床前阶段：若受精卵未成功着床（如生化妊娠），hCG尚未大量分泌，可能存在排卵。但着床成功后，hCG启动分泌，排卵抑制随即生效。
2.病理状态：葡萄胎（hCG异常升高）或卵巢功能性肿瘤（分泌类孕激素物质）可能干扰排卵抑制，但此类情况极罕见，需结合超声及激素检测鉴别。
三、特殊人群注意事项
1.内分泌疾病史：合并多囊卵巢综合征（PCOS）的孕妇，孕期激素波动可能增加卵泡发育风险，建议每4周超声监测卵泡发育，避免卵巢过度刺激；
2.高龄孕妇：年龄≥35岁者，因卵巢储备功能下降，孕期排卵异常风险略增，需在孕早期（12周前）复查性激素六项，评估激素水平；
3.多胎妊娠：双胎/多胎妊娠者因hCG水平更高，排卵抑制更完全，但需警惕滋养层肿瘤风险，加强孕期超声与hCG监测。
