浅表性慢性胃炎的治疗以生活方式调整为基础,结合药物干预、病因管理及特殊人群个体化方案,必要时定期监测。
一、生活方式调整是基础干预措施。需保持规律饮食,避免暴饮暴食,定时定量进餐;减少高盐、辛辣、过烫食物及酒精、烟草摄入,以降低胃黏膜刺激;管理精神压力,长期焦虑或抑郁可能加重症状,建议通过适度运动、冥想等方式调节情绪。
二、药物治疗需根据症状及病因选择。若存在反酸、烧心等胃酸相关症状,可使用抑酸药物(如质子泵抑制剂);若胃黏膜有糜烂或炎症,可短期使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝);伴有胃胀、嗳气等动力不足表现时,可在医生指导下使用促胃动力药(如多潘立酮)。
三、明确病因并针对性处理。幽门螺杆菌感染是主要病因,建议通过呼气试验检测,阳性者需进行根除治疗,常用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素);长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)者,需与医生沟通调整用药,必要时加用胃黏膜保护剂;自身免疫性胃炎需结合免疫指标评估,制定长期管理计划。
四、特殊人群需个体化治疗。儿童患者优先非药物干预,避免使用成人药物,症状明显时由儿科医生评估用药;老年患者因合并症多,需避免多重用药,优先选择短期低剂量药物;孕妇及哺乳期女性用药需经专科医生评估,优先选择安全药物。
五、定期复查与病情监测。症状反复发作或出现体重下降、黑便等报警症状时,建议1-2年复查胃镜;幽门螺杆菌根除后4-8周复查呼气试验确认效果;长期炎症患者每年筛查幽门螺杆菌,避免病情进展。



















