尿疼医学上称为排尿疼痛,最常见原因是泌尿系统感染,也可能与尿路结石、性传播疾病或特殊生理状态相关。
一、感染性因素。1.尿路感染(UTI):由大肠杆菌等细菌逆行侵入尿道、膀胱引发,女性因尿道短(约3-5厘米)、距离肛门近,发生风险显著高于男性;糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂人群因免疫力低下,感染后易进展为肾盂肾炎,伴随发热、腰痛。2.性传播疾病:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等通过性接触传播,表现为尿道刺痒、分泌物增多(黄色或脓性),性活跃人群(尤其是有多个性伴侣者)需及时排查。
二、结石与梗阻。尿路结石(如肾结石、膀胱结石)移动时摩擦尿路黏膜,引发疼痛,可呈绞痛性质,伴随血尿、排尿困难;中老年男性因前列腺增生导致尿液排空不畅,尿液中矿物质易沉积形成结石,需通过超声或CT明确结石位置。
三、非感染性炎症。1.前列腺炎:成年男性多见,久坐、酗酒可诱发,表现为尿频、尿后滴沥、会阴部隐痛。2.间质性膀胱炎:病因未明,女性发病率高,尿液检查无感染证据,膀胱充盈时疼痛明显,排尿后缓解。
四、特殊人群影响。1.孕妇:孕期激素变化及子宫压迫导致输尿管蠕动减慢,感染风险增加,需多饮水、注意会阴部清洁,出现症状及时就医。2.儿童:婴幼儿因包皮过长、护理不当(如擦拭方向错误)易诱发尿道感染,5岁以下儿童需排查先天结构异常(如尿道瓣膜)。
五、其他少见原因。如尿道外伤、化疗药物(如环磷酰胺)刺激、膀胱肿瘤(中老年人群需警惕无痛性尿疼伴随血尿)等。
















