发布于 2026-09-26
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尿路感染是指病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病，包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，常见病原体有大肠埃希菌等，女性因解剖结构易患，老年人因免疫力等因素易感，膀胱炎有膀胱刺激等症状，肾盂肾炎有全身及局部症状，尿道炎有尿道刺痒等表现，靠尿液检查等诊断，可通过多喝水等预防，有基础疾病者需积极治疗基础疾病。
病原体：最常见的病原体是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，其他还包括葡萄球菌、真菌、病毒等。女性由于解剖结构的特殊性，尿道短而宽，且距离肛门较近，更容易发生尿路感染；性生活活跃期女性、绝经后女性等都是尿路感染的高发人群。老年人由于机体免疫力下降、常合并有前列腺增生等泌尿系统结构异常，也是尿路感染的易感人群。
临床表现：膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还可出现下腹部疼痛、耻骨上区不适等，部分患者可出现血尿；肾盂肾炎除了有膀胱刺激症状外，还可出现发热、寒战、腰痛等全身症状，体温可高达38℃以上，腰痛多为单侧或双侧，肾区有叩击痛；尿道炎主要表现为尿道刺痒、尿频、尿痛及尿道分泌物等。
诊断方法：主要依靠尿液检查，如尿常规可见白细胞、红细胞等，尿细菌培养可明确病原体种类及药物敏感情况，还可结合超声等影像学检查了解泌尿系统有无结构异常等情况。
预防措施：多喝水、多排尿是简单有效的预防方法，能帮助冲洗尿路，减少细菌滋生；注意个人卫生，保持会阴部清洁，女性排便后应从前向后擦拭；性生活后及时排尿，可减少细菌进入尿道的机会；对于一些容易反复发生尿路感染的患者，如存在泌尿系统结石、畸形等基础疾病的患者，需要积极治疗基础疾病，必要时可在医生指导下预防性使用抗生素等。
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