发布于 2026-09-26
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烫伤后真菌感染局部表现为皮肤屏障受损初期现边界清晰红斑及散在或密集丘疹，进展有白色或灰白色伪膜样物质，加重呈糜烂渗液伴异味且菌丝向褶皱部位蔓延；全身症状上免疫力正常者感染范围广时可有低热，儿童因皮肤娇嫩免疫不完善易扩散有全身感染表现，老年人机体免疫低下时全身感染中毒症状早且扩散快，糖尿病患者因血糖控制不佳免疫受损全身症状出现早且严重需积极控血糖。
一、局部皮肤表现
烫伤后皮肤屏障受损，真菌感染初期可出现边界清晰的红斑，红斑基础上可见散在或密集的丘疹，随病情进展，皮肤表面可形成白色或灰白色伪膜样物质，为真菌菌丝及孢子聚集所致，擦拭不易完全去除；感染加重时局部皮肤可出现糜烂、渗液，渗液可伴有异味，且可见菌丝向周围皮肤蔓延的迹象，尤其常见于皮肤褶皱部位（如颈部、腋窝等）。
二、全身症状相关情况
1.免疫力正常人群：一般全身症状不显著，但若感染范围广泛，可能出现低热表现，体温多在37.5~38℃左右，无明显全身中毒症状。
2.特殊人群特点：
儿童：因皮肤娇嫩且免疫系统发育不完善，烫伤后真菌感染易扩散，除局部皮肤症状外，更易出现全身感染表现，如发热（体温可较高，可达38.5℃以上）、精神萎靡、食欲减退等，需密切关注其精神状态及生命体征变化。
老年人：机体免疫力低下，烫伤后真菌感染时全身感染中毒症状出现较早，可表现为高热（体温＞38.5℃）、寒战、乏力等，且感染扩散可能更快，需加强监测。
糖尿病患者：由于血糖控制不佳易导致免疫功能受损，烫伤后真菌感染时全身症状出现相对较早且可能更严重，除发热外，还可能因高血糖环境利于真菌繁殖而加速病情进展，需强调积极控制血糖对预防感染扩散的重要性。
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