发布于 2026-09-26
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药物流产适用于妊娠≤49日、年龄小于40岁健康女性，用米非司酮配伍米索前列醇，有风险需在有抢救条件机构进行；手术流产包括适用于妊娠10周内的负压吸引术和适用于妊娠10-14周的钳刮术；特殊人群流产有不同注意事项，流产对身心有影响，无生育计划应采取有效避孕措施。
手术流产
负压吸引术：适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。手术时通过负压吸引将宫腔内妊娠物吸出。术前需进行相关检查，如B超确定妊娠囊大小、位置等，术后要注意休息、保持外阴清洁等。
钳刮术：适用于妊娠10-14周者。因妊娠时间较长，胎儿较大，需先通过机械或药物方法使宫颈松软，然后用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘。该手术对子宫的损伤相对较大，术后并发症发生风险也相应增加。
特殊人群流产注意事项
青少年：青少年身心发育尚不成熟，进行流产手术可能对其心理造成较大影响，且术后恢复相对成年人可能更易出现问题，如感染等。在进行流产前需充分沟通，了解其意愿及心理状态，术后要加强心理关怀和健康指导。
有基础疾病者：如患有心脏病、高血压等基础疾病的女性，流产过程中可能因疼痛、出血等刺激诱发基础疾病发作。在流产前需对基础疾病进行评估和控制，选择相对更安全的流产方式，并在流产过程中密切监测基础疾病状况。
多次流产史者：多次流产会增加子宫穿孔、宫腔粘连、继发不孕等风险。此类女性在流产前需充分了解再次流产的风险，流产后要注意休息和子宫恢复，如有异常阴道流血、腹痛等情况需及时就医。
流产对女性身体和心理都可能造成一定影响，无论是药物流产还是手术流产都不是一种避孕方式，建议无生育计划的女性采取有效的避孕措施，如避孕套、口服短效避孕药等，以避免非意愿妊娠及流产带来的健康风险。
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