药物流产前需经专业医生判断符合妊娠天数≤四十九日、确诊正常宫内妊娠且年龄在十八至四十岁范围并排除禁忌证，进行B超、血常规等相关检查，按医嘱服用米非司酮，第3日服用米索前列醇，服用后在医院观察孕囊是否6小时内排出，留意阴道流血量，对特殊人群如年龄较小或有基础病史者需更密切观察宫缩及阴道流血等状况。
一、用药前准备
1.适应证评估：需经专业医生判断符合药物流产指征，即妊娠天数≤49日、确诊为正常宫内妊娠且年龄一般在18-40岁范围，同时需排除药物流产禁忌证，如肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病、肝肾功能异常、各种疾病急性阶段等。2.相关检查：需进行B超检查明确宫内妊娠位置及大小，还需进行血常规、凝血功能等检查以评估身体基本状况，确保身体状况适合药物流产。
二、服药阶段
1.米非司酮服用：按医嘱服用米非司酮，有顿服法和分次服法等不同方式，通过服用米非司酮使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。2.米索前列醇服用：在服用米非司酮后的特定时间（通常为第3日）服用米索前列醇，服用后多数女性会出现子宫收缩，表现为下腹部疼痛，同时伴有阴道流血，此过程是药物促使子宫收缩以推动胚胎排出。
三、观察阶段
1.孕囊排出观察：服用米索前列醇后需在医院观察，医护人员密切关注孕囊是否排出，一般孕囊多在服用米索前列醇后6小时内排出，若超6小时仍未排出孕囊需进一步评估处理。2.阴道流血观察：需留意阴道流血量，若阴道流血量过多属于异常情况，需及时采取相应医疗措施。对于特殊人群，如年龄较小女性，因其身体耐受性相对较弱，需更密切观察宫缩及阴道流血状况；有基础病史者，若存在凝血功能异常等情况，要格外警惕阴道大量流血等并发症发生，需根据其具体病史情况加强监测与护理。
