女性肾积水的主要危害包括泌尿系统感染风险升高、肾功能进行性损伤、妊娠相关并发症、慢性疼痛影响生活质量，以及原发病进展导致的严重后果。
一、泌尿系统感染风险显著增加。女性尿道短且毗邻肛门，肾积水时尿液淤积为细菌滋生提供条件，易引发肾盂肾炎，表现为发热、腰痛、尿频尿急等症状。长期感染可能导致慢性炎症，甚至发展为肾积脓，严重时引发脓毒症，尤其合并糖尿病、免疫力低下的女性风险更高。
二、肾功能进行性损伤。肾盂内压力升高会压迫肾实质，影响肾小球滤过功能，肾小管因受压缺血出现功能下降，长期可导致肾组织萎缩，肾功能逐步丧失。单侧肾积水若对侧肾功能正常可部分代偿，但双侧或孤立肾积水者，肾功能恶化速度更快，老年女性因肾功能储备下降，风险更突出。
三、妊娠相关并发症风险上升。育龄期女性子宫增大可压迫输尿管，肾积水在孕期可能加重，尿液排出受阻导致感染、早产风险增加。积水合并感染时，炎症因子可能影响胎盘功能，导致胎儿宫内发育迟缓。有肾积水病史的女性孕前需评估肾功能，孕期定期监测积水程度，必要时干预以降低风险。
四、慢性疼痛与生活质量下降。肾积水导致肾盂扩张牵拉包膜神经，引发腰腹部持续性或间歇性疼痛，尤其在活动、憋尿后加重。疼痛反复发作影响睡眠、工作及情绪，长期可出现焦虑、抑郁等心理问题。年轻女性因社交活动多，疼痛对日常社交影响更明显；中年女性可能因家庭负担加重，疼痛耐受度降低。
五、原发病进展的潜在风险。肾积水常由输尿管结石、盆腔肿瘤、先天性畸形等病因引起，若未及时排查病因，原发病可能进展，如输尿管癌、宫颈癌等恶性病变可压迫输尿管导致梗阻加重，双侧肾积水可迅速进展为肾衰竭。老年女性因肿瘤筛查意识不足，延误诊断风险更高，需重视积水的病因排查。
