睡不着时首先应尝试非药物干预，包括保持规律作息、营造良好睡眠环境、放松身心、睡前避免刺激性物质，药物治疗需谨慎选择，苯二氮类药物有镇静催眠作用但长期用可能依赖特殊人群应避免，非苯二氮类药物依赖风险较低但特殊人群用需注意，褪黑素受体激动剂对特定失眠可能有效但特殊人群用前需评估，药物选择应在医生专业评估后进行患者不应自行随意使用。
一、非药物干预先行
对于睡不着的情况，首先应尝试非药物干预。保持规律的作息时间很重要，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，包括周末也不例外，这有助于调整人体的生物钟。营造良好的睡眠环境也至关重要，确保卧室安静、黑暗和舒适，温度适宜，比如将室温保持在18~25℃左右。放松身心的方法也可尝试，像深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等。睡前避免刺激性物质，如咖啡因、尼古丁和大量饮酒等。
二、药物治疗需谨慎选择
1.苯二氮类药物：这类药物具有镇静催眠作用，但长期使用可能会产生依赖等问题。例如地西泮等，不过儿童、孕妇等特殊人群应避免使用，因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，使用后可能会对其产生不良影响；孕妇使用可能会影响胎儿的正常发育。
2.非苯二氮类药物：如佐匹克隆等，相对苯二氮类药物依赖风险较低。但对于老年人等特殊人群，使用时需注意，老年人的肝肾功能可能减退，药物代谢减慢，更容易出现不良反应。
3.褪黑素受体激动剂：如雷美尔通等，对于因昼夜节律失调等引起的失眠可能有一定作用。但对于有精神疾病病史等特殊人群，使用前需谨慎评估。
需要注意的是，药物的选择应在医生的专业评估后进行，医生会综合考虑患者的年龄、性别、健康状况、病史等多方面因素来制定合适的治疗方案，患者不应自行随意使用助眠药物，以免造成不良后果。
