药物流产适用于妊娠≤49日、符合条件女性,需在有抢救条件机构进行,用米非司酮配伍米索前列醇,有完全流产率约90%但可能流产不全等情况;人工流产术包括负压吸引术(适用于妊娠10周内,有相对安全但可能有并发症情况)和钳刮术(适用于妊娠10-14周,并发症相对较多),怀孕时间较短选药物流产有优势但有再次清宫可能,负压吸引术在10周内相对安全,特殊人群需医生评估,术后都要注意相关事项,异常情况及时就医。
人工流产术
1.负压吸引术:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。手术在无菌操作下进行,用负压吸引装置将妊娠物吸出。该手术相对安全,术后恢复较快,但也可能出现子宫穿孔、人工流产综合反应(手术时疼痛或局部刺激,使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律紊乱、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状)、吸宫不全、漏吸、术后感染等并发症。
2.钳刮术:适用于妊娠10-14周者,因胎儿较大,需先用机械或药物使宫颈松软,然后用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘。此手术并发症相对较多,如出血较多、子宫穿孔、宫颈撕裂等风险较负压吸引术高。
从对身体危害相对较小的角度来说,一般怀孕时间较短时(妊娠≤49日)选择药物流产相对较好,但药物流产有流产不全需再次清宫的可能;而负压吸引术适用于妊娠10周内,在有经验的医生操作下相对安全。对于特殊人群,如患有心脏病、青光眼等疾病的女性,药物流产中使用的米非司酮等药物可能会有影响,需在医生评估后谨慎选择;人工流产术时若存在心血管系统疾病等情况,也需要充分评估手术风险。在术后都需要注意休息,加强营养,保持外阴清洁,观察阴道流血情况等。如果出现阴道流血多、腹痛明显等异常情况,需及时就医。



















