十二指肠溃疡治疗以药物干预为核心，结合生活方式调整及并发症管理，需针对病因（如幽门螺杆菌感染）及症状（如腹痛、反酸）综合处理。
一、药物治疗
1.根除幽门螺杆菌感染：十二指肠溃疡患者中约70%~90%存在幽门螺杆菌感染，需采用含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素的四联疗法根除感染，疗程10~14天，可显著降低复发率。
2.抑制胃酸分泌：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑等）通过强效抑制胃酸分泌，创造低酸环境促进溃疡愈合；H2受体拮抗剂（如法莫替丁等）可辅助抑制夜间胃酸分泌，适用于轻中度症状患者。
3.胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等药物可在溃疡面形成物理屏障，减少胃酸及胃蛋白酶对黏膜的损伤，促进黏膜修复。
二、生活方式调整
1.饮食管理：规律进餐，避免辛辣、过酸、过烫食物，减少咖啡、酒精摄入，避免空腹时间过长或暴饮暴食，减轻胃黏膜负担。
2.行为干预：严格戒烟，吸烟会降低黏膜修复能力；长期焦虑、压力大的患者需通过运动、冥想等方式调节情绪，避免因精神紧张诱发或加重溃疡。
三、并发症处理
若出现呕血、黑便、持续性剧烈腹痛等症状，提示可能存在出血、穿孔或梗阻等并发症，需立即就医，可能需内镜下止血、手术治疗等干预措施，避免延误病情。
四、特殊人群管理
1.儿童：需严格遵医嘱用药，避免使用影响骨骼发育的药物，优先通过规律饮食（如减少零食摄入）、改善进食习惯（细嚼慢咽）等生活方式调整缓解症状。
2.老年人：合并高血压、糖尿病等基础病者需注意药物相互作用，优先选择质子泵抑制剂等耐受性较好的药物，加强幽门螺杆菌根除后的复查。
3.孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿，优先采用非药物干预（如饮食调整、情绪管理），必要时短期使用H2受体拮抗剂。
