尿路感染治疗需根据感染类型、病原体及个体情况制定方案，以抗生素为主要治疗手段，结合非药物干预与特殊人群管理。
一、明确感染类型与病原体
1.1下尿路感染（膀胱炎）：多由大肠杆菌等革兰阴性菌引起，表现为尿频、尿急、尿痛，治疗以3~7天短疗程抗生素为主，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等。
1.2上尿路感染（肾盂肾炎）：感染多上行至肾脏，症状包括发热、腰痛、恶心，需10~14天抗生素治疗，必要时静脉给药，需排查是否合并尿路梗阻。
二、非药物干预措施
2.1增加饮水量：每日饮水量保持1500~2000毫升，促进尿液排出，降低细菌浓度，减少膀胱刺激。
2.2注重个人卫生：女性排尿后从前向后擦拭，男性清洁阴茎包皮垢，避免细菌逆行；勤换内裤，选择棉质透气材质，保持会阴部干燥。
2.3生活习惯调整：避免憋尿，有尿意及时排出；避免辛辣、酒精等刺激性食物，减少膀胱充血与刺激。
三、药物治疗规范
3.1用药选择：下尿路感染优先口服抗生素，上尿路感染需静脉或口服联合治疗，疗程根据病情调整。
3.2特殊人群禁忌：18岁以下儿童禁用喹诺酮类药物（可能影响软骨发育），孕妇优先选择头孢类（如头孢克肟）等B类药物，避免氟喹诺酮类、磺胺类。
四、特殊人群管理
4.1婴幼儿：反复尿路感染需排查先天性尿路畸形（如肾盂输尿管连接部梗阻），避免自行用药，优先通过增加饮水量、清洁护理等非药物干预缓解症状。
4.2老年人：合并糖尿病、前列腺增生患者易反复感染，需同步控制血糖、治疗前列腺增生，必要时导尿解除梗阻，降低上行风险。
4.3妊娠期女性：孕期雌激素水平变化导致尿液中糖分增加，易诱发感染，需每日饮水2000毫升以上，出现症状48小时内就医，避免延误至肾盂肾炎。
