血吸虫病有急性期、慢性期和晚期症状,急性期多在感染后1-2个月发病,有发热、胃肠道及呼吸系统症状等;慢性期有无症状型和有症状型,有症状型有肠道症状、肝脾肿大等;晚期有巨脾型、腹水型、结肠肉芽肿型,不同人群感染后症状有差异,需对特殊人群关注相应情况。
慢性期症状
1.无症状型:此型多见于轻度感染的患者,没有明显的自觉症状,一般在普查时通过粪便检查或血清学检查发现。
2.有症状型:
肠道症状:最为常见的是慢性腹泻或慢性痢疾样大便,表现为每日大便2-3次,大便带黏液甚至脓血。长期患病的患者可能会出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。
肝脾肿大:肝脏肿大较为常见,质地变硬,脾脏也会逐渐肿大,早期质软,晚期质地变硬。
晚期症状
1.巨脾型:脾脏明显肿大,可达脐平甚至脐下,质地坚硬,同时常伴有脾功能亢进,表现为白细胞、红细胞、血小板减少,患者出现贫血、牙龈出血、皮肤瘀点等症状。
2.腹水型:患者腹部膨隆,有大量腹水,腹壁静脉曲张,可伴有食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状,严重影响患者的生活质量。
3.结肠肉芽肿型:患者主要表现为顽固性腹泻、便秘交替,或有腹痛、腹胀,部分患者可触及腹部肿块,X线检查可见结肠黏膜增厚、息肉样增生或狭窄等改变。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群感染血吸虫病后症状可能会有一定差异。例如,儿童感染后可能生长发育受到影响,出现身材矮小等情况;女性患者在孕期感染血吸虫病可能会影响胎儿发育;长期从事农业生产且经常接触疫水的人群感染风险较高,发病后症状可能相对典型;有过血吸虫病感染史但未规范治疗的人群,晚期并发症出现的风险可能更高。对于特殊人群,如儿童,要特别注意观察其生长发育情况和消化系统症状;对于女性孕期患者,要密切关注对胎儿的影响并采取相应的防护和治疗措施。
















