发布于 2026-09-26
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登革热急性期多突然起病体温迅速升高可呈双峰热或马鞍热伴头痛眼眶痛肌肉关节痛等全身症状及胃肠道症状重症期有严重出血休克相关表现及重要脏器损伤儿童症状可能不典型孕妇感染可致胎儿不良后果有基础疾病患者可加重基础疾病病情。
一、急性期症状
1.发热表现：多为突然起病，体温迅速升高至39~40℃，可持续2~7天左右。部分患者发热3~5天后体温可降至正常，1~2天后又再次升高（双峰热或马鞍热）。
2.全身症状：常伴有头痛、眼眶痛（这是登革热较具特征性的表现，因眼后组织水肿等原因引起）、肌肉关节痛（全身骨骼、肌肉均可受累，疼痛较为剧烈）、乏力等。部分患者还可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
二、重症期症状
1.严重出血表现：可出现皮肤瘀斑、呕血、黑便（提示消化道出血）、牙龈出血、鼻出血等，严重时可导致失血性休克等严重后果。
2.休克相关表现：患者可出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等休克征象，若未及时纠正，会危及生命。
3.重要脏器损伤表现：部分患者会出现肝脏肿大、黄疸（提示肝功能受损），还可能出现意识障碍、抽搐等中枢神经系统受累的表现，提示病情较重。
三、特殊人群症状特点
1.儿童患者：症状可能相对不典型，需密切观察病情变化，因儿童对疾病的耐受及反应与成人不同，可能在较短时间内病情迅速进展，如发热时易出现惊厥等情况，应加强监测体温及一般状况。
2.孕妇患者：感染登革热后可能对胎儿产生不良影响，如增加早产、胎儿宫内发育受限等风险，需格外关注孕妇的生命体征及胎儿的情况，及时就医评估。
3.有基础疾病患者：本身存在心、肺、肝、肾等基础疾病的患者感染登革热后，可能会加重基础疾病的病情，例如有心血管基础疾病的患者可能因发热、出血等出现心血管功能进一步恶化，需综合评估基础疾病与登革热病情并进行相应处理。
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