葡萄胎后建议避孕6~12个月再备孕，具体时间需结合HCG监测结果和个体情况调整。
一、明确再孕时间基准
完全性葡萄胎治疗后（清宫术后），需严格避孕6~12个月；部分性葡萄胎建议避孕6个月以上。FIGO指南指出，完全性葡萄胎因复发风险较高（约15%），需更长时间监测，而部分性葡萄胎复发率约1%~5%，监测周期可适当缩短。
二、核心监测指标及意义
需通过HCG定量检测判断滋养细胞是否完全清除。治疗后每周复查HCG，直至连续3次阴性后，每2个月复查1次，持续12个月。若HCG下降缓慢（如每月下降＜10%）或出现平台期，需进一步检查排除妊娠滋养细胞肿瘤（如绒毛膜癌），此类情况需延长避孕时间至HCG完全稳定。
三、特殊人群注意事项
年龄＞35岁女性，卵巢储备功能随年龄下降，建议在避孕期间通过抗苗勒氏管激素（AMH）、基础卵泡刺激素（FSH）评估生育力，若AMH＜1.1ng/ml提示卵巢储备降低，需在医生指导下适当缩短监测周期。合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需先将血压、血糖控制在稳定范围（血压＜140/90mmHg，空腹血糖＜7.0mmol/L），再考虑备孕，避免孕期妊娠高血压综合征、糖尿病等并发症风险。
四、生活方式调整建议
备孕期间建议每日补充叶酸0.4~0.8mg，可降低胎儿神经管畸形风险。戒烟限酒，避免接触有害物质（如甲醛、重金属），规律作息，每周运动3~5次，每次30分钟以上，增强免疫力。若既往有2次及以上葡萄胎病史，建议行夫妇双方染色体核型分析及滋养细胞遗传学检查，排除遗传因素导致的复发。
五、避孕方式选择
推荐使用避孕套或短效口服避孕药作为避孕方式。避孕套需全程正确使用，避免精液与子宫接触干扰HCG监测；短效避孕药需每日固定时间服用，不建议使用宫内节育器，因其可能导致子宫异常出血，影响HCG动态监测准确性。
