发布于 2026-09-26
2172次浏览
烧烫伤现场需脱离致伤源，热液烫伤不强行撕脱衣物用剪刀剪开周围，火焰烧伤就地打滚或用厚重衣物灭火，实施冷疗，评估深度面积，Ⅰ度及小面积浅Ⅱ度冷疗后外用药物，大面积深创及时就医清创，保持创面清洁干燥选合适包扎材料，特殊人群防感染可预防性用抗生素，浅度促愈合维持湿度温度合理营养，深度可能需手术植皮并观察整体状况。
一、现场急救处理
1.1脱离致伤源，若为热液烫伤需快速脱去浸湿衣物，若衣物与创面粘连不应强行撕脱，可借助剪刀剪开周围衣物；若为火焰烧伤要尽快扑灭，可就地打滚或用厚重衣物覆盖灭火。1.2实施冷疗，用流动凉水冲洗创面10-30分钟，水温维持在15-20℃，儿童等特殊人群需把控冷疗时间与水温，防止过冷致局部冻伤加重损伤。
二、创面评估与处理
2.1评估烧烫伤深度与面积，深度分Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度，面积可用中国九分法等估算。Ⅰ度及小面积浅Ⅱ度烧伤，冷疗后可外用相应药物（仅提药物名称）保护创面；面积大或深度深的创面要及时就医，行清创、包扎或暴露疗法等专业处理。2.2清创时轻柔操作，去除创面污染物与坏死组织，儿童等特殊人群需更小心，避免二次损伤，且清创要遵循无菌操作原则防感染。
三、预防感染措施
3.1保持创面清洁干燥，依创面情况选合适包扎材料，浅Ⅱ度创面可使用凡士林油纱等包扎，定期观察创面，若有渗液增多、异味等感染迹象及时处理。3.2免疫力较低的特殊人群（如婴幼儿、老年人），对有感染风险者，可依情况预防性使用抗生素（仅提药物名称），严格掌握用药指征，避免滥用。
四、促进创面愈合
4.1浅度烧伤可通过维持创面适宜湿度和温度促愈合，合理补充营养，保证蛋白质、维生素等摄入，儿童要保证充足营养供创面修复；深度烧伤可能需手术植皮等治疗，治疗中密切观察患者整体状况，包括生命体征、营养状态等，老年人愈合能力差，需加强护理与营养支持。
在线问专家
医生问诊
