尿尿分叉是常见排尿异常，多数为生理性短暂现象，少数与疾病相关。生理性分叉多因尿道临时受压或尿流动力学变化，病理性则常提示前列腺、尿道或泌尿生殖系统病变。
一、生理性原因及特点：1.尿液浓缩与流速：晨尿因夜间饮水少、尿液浓缩，排尿初期尿流速度快易分叉，随尿液排出变清后恢复；性兴奋后尿道海绵体充血未完全消退，或包皮过长者排尿时临时挤压尿道开口，均为单次偶发，无其他不适，无需处理。
二、病理性原因及高发人群：1.男性前列腺增生：50岁以上男性高发，前列腺组织增生压迫后尿道，表现为尿流细弱、分叉，常伴随尿频（尤其夜尿次数增多）；2.尿道梗阻或结构异常：尿道结石、狭窄（如反复尿道感染后瘢痕收缩）或儿童后尿道瓣膜，导致尿流梗阻，可能伴随尿痛、血尿；3.炎症刺激：前列腺炎（男性，伴会阴部不适、尿后滴白）、尿道炎（男女均可，伴尿急、尿痛、尿道灼热感），炎症致尿道黏膜充血水肿；4.女性盆底功能障碍：产后盆底肌松弛、绝经后雌激素下降导致尿道支撑力减弱，或妇科炎症分泌物刺激尿道。
三、特殊人群风险差异：儿童需警惕包茎或后尿道瓣膜（排尿时哭闹、尿线明显变细）；糖尿病患者因神经病变或反复感染诱发尿分叉，需同步控制血糖；中老年女性需排查尿道肉阜、阴道炎等妇科问题，建议妇科与泌尿外科联合评估。
四、处理与就医原则：1.非药物干预优先：每日饮水1500~2000ml保持尿流顺畅，避免久坐（男性每1小时起身活动），男性清洁包皮垢，女性经期勤换卫生用品；2.药物治疗需遵医嘱：前列腺增生可用α受体阻滞剂类药物，炎症需根据病原体使用抗生素（需遵医嘱），不建议自行用药；3.明确就医指征：尿分叉持续超2周，或伴随血尿、排尿困难、发热；特殊人群（中老年男性、产后女性、糖尿病患者）出现新发症状，需尽早就诊泌尿外科或妇科，通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。
