发布于 2026-09-26
5505次浏览
登革热症状分急性发热期和极期，急性发热期有突然起病体温迅速升高、伴头痛眼眶痛肌肉关节痛等全身症状、有胃肠道症状、发热期或后出现皮疹、有出血倾向，极期在病程左右部分患者病情加重，有休克、严重出血、重要脏器损害等情况。
登革热的症状多样，可分为急性发热期症状、极期症状等。
急性发热期：
发热：通常突然起病，体温迅速升高，可达39~40℃以上，部分患者呈双峰热型。发热持续时间一般为2~7天。不同年龄人群发热表现可能有差异，儿童可能体温波动相对更明显，部分幼儿可能因高热出现惊厥等情况。生活方式方面，若本身有基础疾病，发热可能会加重基础疾病的症状，比如有心血管基础疾病的患者，高热可能导致心率加快等。
全身症状：患者常伴有头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等。头痛可为全头部疼痛，眼眶痛多在眼球后，肌肉关节痛可累及全身肌肉和关节，活动时疼痛加剧。
胃肠道症状：部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。儿童胃肠道功能相对较弱，出现胃肠道症状时可能更容易出现脱水等情况，需要密切关注其水电解质平衡。
皮疹：发热期或发热后1~2天出现皮疹，多为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹、红斑疹等。皮疹先见于躯干，然后蔓延至四肢、头面部，一般不痒。
出血倾向：部分患者有皮肤出血点、瘀斑等，也可能出现牙龈出血、鼻衄等。
极期症状：在病程3~8天左右，部分患者可进入极期，出现病情加重的情况。
休克：严重者可出现休克症状，表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降等。儿童发生休克时，病情进展可能更迅速，需要及时识别和处理。
出血：可出现较严重的出血，如消化道出血、咯血、阴道出血等，出血严重时可导致贫血、休克等。
重要脏器损害：可能出现肝损害，表现为肝功能异常，血清转氨酶升高等；也可能出现肾损害，表现为尿量减少、尿常规异常等。对于有基础肝肾功能不全的患者，登革热极期的脏器损害可能更严重，需要格外关注其肝肾功能变化。
在线问专家
医生问诊
