艾滋病人临终前症状因免疫系统严重崩溃及机会性感染、恶性肿瘤等并发症出现多系统功能衰竭，主要表现为以下方面：
1.多系统功能衰竭相关症状：心脏方面，HIV相关心肌病可引发进行性心力衰竭，表现为心悸、呼吸困难、下肢水肿；肺部因肺功能严重受损出现肺水肿，患者静息时也感呼吸困难，伴低氧血症；肾脏终末期肾病患者出现少尿、无尿、尿毒症症状；消化系统因肠道黏膜屏障破坏引发持续性腹泻、吸收不良，体重快速下降。
2.机会性感染表现：肺结核是常见感染，患者有持续性咳嗽（＞2周）、咯血、低热（午后潮热）、盗汗；肺孢子菌肺炎（PCP）以发热、干咳、渐进性呼吸困难为特征，胸部CT可见双肺弥漫性磨玻璃影；隐球菌脑膜炎表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直，严重时陷入昏迷；巨细胞病毒（CMV）感染可致胃肠道溃疡、视网膜炎，出现消化道出血、视力下降。
3.恶性肿瘤症状：卡波西肉瘤（KS）多见于皮肤、口腔及四肢，表现为紫红色斑块或结节，破溃后出血；非霍奇金淋巴瘤常累及中枢神经系统，出现头痛、肢体活动障碍、意识障碍，全身可触及无痛性淋巴结肿大；淋巴瘤患者伴随不明原因发热（＞38℃）、体重下降（＞10%）。
4.代谢与营养障碍症状：终末期患者因进食困难、感染高消耗出现严重营养不良，体重丢失常＞15%，肌肉萎缩伴电解质紊乱（低钾血症致心律失常、低钠血症引发意识模糊）；代谢性酸中毒表现为深大呼吸、乏力；低血糖因糖原储备耗竭，出现冷汗、意识障碍。
5.神经系统症状及心理行为改变：HIV相关神经认知障碍进展至痴呆综合征，患者反应迟钝、肢体震颤、吞咽困难，严重时卧床无法自主活动；心理层面，焦虑症（持续性紧张、失眠）、抑郁（情绪低落、兴趣丧失）及谵妄（意识波动、幻觉）叠加，尤其合并社会支持不足者症状更重。老年患者因基础疾病（高血压、糖尿病）症状叠加，儿童患者易出现发育停滞、小头畸形，孕妇临终前需关注早产风险及胎儿感染传播可能。
