输卵管扭曲可能由炎症因素（盆腔炎、输卵管自身炎症）、手术因素（盆腔手术史）、先天性因素、子宫内膜异位症等引起，炎症长期刺激、术后盆腔组织粘连、先天性发育异常、异位内膜累及输卵管等均可导致输卵管扭曲。
炎症因素
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，如盆腔炎，炎症长期刺激可导致输卵管周围组织粘连，进而引起输卵管扭曲。例如，性传播疾病（如淋病、衣原体感染等）若未得到及时有效的治疗，炎症蔓延至盆腔，累及输卵管，就可能引发输卵管的病理改变，包括扭曲。不同年龄阶段的女性都可能受到盆腔炎的影响，性活跃期的女性由于性生活相对频繁，感染相关病原体的风险较高；而绝经后的女性若有宫腔操作史等也可能引发盆腔炎症。
输卵管自身炎症：输卵管本身发生炎症，如输卵管炎，炎症会使输卵管管壁充血、水肿，后期修复过程中可能导致输卵管粘连、扭曲。比如一些女性在产后或流产后，身体抵抗力下降，细菌容易侵入输卵管引发炎症，从而导致输卵管扭曲。
手术因素
盆腔手术史：有过盆腔手术经历的女性，如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术等，手术过程中可能会对盆腔内的组织造成一定的损伤，术后盆腔组织可能发生粘连，进而影响到输卵管的正常形态，导致输卵管扭曲。不同年龄接受盆腔手术的女性都存在发生术后输卵管扭曲的可能，年轻女性可能因妇科疾病或其他外科疾病接受手术，中老年女性可能因子宫肌瘤等疾病接受手术。
先天性因素
部分女性可能存在先天性的输卵管发育异常，导致输卵管出现扭曲的情况。这种先天性因素引起的输卵管扭曲相对较为少见，但确实存在。先天性输卵管发育异常可能与胚胎发育时期的某些因素有关，具体机制尚不完全明确，但一般在女性出生时就可能存在这种异常的解剖结构。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。当异位的子宫内膜累及输卵管时，可能会导致输卵管周围粘连、扭曲。子宫内膜异位症在育龄女性中较为常见，其发病机制与免疫、炎症等多种因素相关，会对生殖系统造成多方面的影响，包括输卵管的形态和功能改变。
