狂犬病抗体的持续时间因免疫方式不同存在差异。主动免疫（疫苗接种）产生的抗体可维持至少3个月~6个月，部分人群达数年；被动免疫（免疫球蛋白）产生的抗体半衰期约2~3周，主要依赖主动免疫长期维持。
一、主动免疫与被动免疫的持续差异：主动免疫（疫苗接种）通过诱导机体产生记忆免疫应答，抗体可持续时间更长。完成3剂或5剂暴露后预防接种者，接种后1个月抗体水平达峰值，6个月后约80%人群仍维持>0.5IU/mL（WHO标准），10年后约30%人群抗体水平可维持在临界值以上。被动免疫（抗狂犬病免疫球蛋白）通过直接注射中和抗体，半衰期约2~3周，2周后抗体水平快速下降，需配合主动免疫（疫苗）才能长期维持免疫保护。
二、个体免疫状态影响持续时间：婴幼儿因免疫系统发育特点，完成全程接种后抗体峰值较成人低10%~15%，但1~2年后可接近成人水平；老年人免疫功能衰退，合并高血压、糖尿病等基础疾病者，抗体维持时间可能缩短20%~30%。免疫缺陷人群（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）需在医生指导下评估免疫应答，必要时调整接种方案以确保抗体水平。
三、暴露类型与病毒量的影响：Ⅰ级暴露（完整皮肤接触）仅需基础免疫，抗体维持时间稳定；Ⅱ级暴露（轻微抓伤）需加强免疫1剂，抗体峰值较基础免疫高2倍；Ⅲ级暴露（多处咬伤、黏膜暴露）联合被动免疫后，短期抗体水平更高，但被动免疫清除后需延长加强接种间隔。单次暴露病毒量>100个LD50时，抗体维持时间可能缩短1~2个月，需密切监测免疫效果。
四、既往免疫史对持续时间的影响：完成全程接种且抗体水平>2.5IU/mL者，再次暴露时仅需加强接种1~2剂，抗体维持时间较未免疫者延长3~5年；未完成基础免疫者，需重新启动3剂接种，抗体持续时间按新接种周期计算。
特殊人群温馨提示：儿童接种后建议在12月龄、6岁复查抗体水平，确保免疫记忆完整；老年人及慢性病患者每6个月监测抗体，优先选择五针法接种方案以增强免疫应答；免疫缺陷者需提前与医生沟通，评估被动免疫必要性及主动免疫方案调整。
