睾丸癌早期症状以睾丸局部异常表现为主，伴随全身非特异性症状，特殊人群需加强关注。
一、睾丸局部异常表现
1.无痛性肿块或硬块：单侧睾丸出现无痛性、质地坚硬的肿块，表面可光滑或不规则，按压时无明显疼痛，是最常见早期信号。临床数据显示，约80%患者以此为首发症状，肿块多位于睾丸实质内，与正常睾丸组织分界不清。
2.睾丸体积变化：单侧睾丸逐渐增大，双侧对比时差异明显，部分患者可在洗澡或自检时发现。若睾丸短期内（数周内）体积增大超过50%，需警惕肿瘤可能。
3.阴囊沉重感：因肿瘤生长导致睾丸重量增加，患者常感觉阴囊部位持续坠胀、沉重，站立或活动后加重，平卧时缓解不明显，与附睾炎等炎症性疾病的疼痛性坠胀有区别。
二、全身伴随症状
1.不明原因体重下降：短期内（数周内）无刻意减重，体重下降幅度超过5%，需排查肿瘤可能。研究表明，约40%睾丸癌患者早期出现体重下降，多因肿瘤消耗及代谢紊乱导致。
2.持续疲劳：休息后无法缓解的持续性乏力，伴随精神不振，影响日常活动，与普通疲劳综合征不同，此类疲劳多伴随食欲下降、睡眠质量差。
3.不明原因发热：部分患者出现低热（37.5~38.5℃），可能与肿瘤坏死吸收相关，无明确感染灶，抗生素治疗无效。
4.乳房异常发育：男性乳房组织增生，表现为单侧或双侧乳房增大、胀痛，可能伴随乳头溢液，约10%~15%睾丸癌患者出现，与肿瘤分泌HCG等激素相关。
三、特殊人群注意事项
1.年轻男性（15~35岁）：该年龄段为睾丸癌高发期，男性因忙于学业或工作易忽略自检，建议每月进行睾丸自检，重点触摸双侧睾丸质地、大小，发现单侧硬块或体积异常增大时及时就医。
2.隐睾病史者：隐睾患者睾丸癌风险是正常者的3~10倍，需每年进行超声检查，若发现睾丸位置异常或肿块，提示肿瘤风险升高，需进一步检查肿瘤标志物（如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素）。
3.生殖系统既往病史者：既往睾丸炎、附睾炎反复发作或手术史者，需关注症状变化，因慢性炎症可能增加癌变风险，结合影像学检查（如超声、CT）排除肿瘤，避免延误诊断。
