发布于 2026-09-26
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烧伤烫伤现场急救用流动清水持续冲洗,衣物粘连不强行撕扯,浅度烧伤用生理盐水清洗后用保湿药保护创面,深度烧伤需专业清创,必要时用抗生素预防感染,创面有感染征象立即就医,后期进行瘢痕防治与功能康复,儿童急救轻柔用儿童专用药,老年人加强营养支持防并发症。
一、现场急救
立即使用流动清水持续冲洗烧伤或烫伤部位10~30分钟,以迅速降低局部温度,减轻热力进一步损伤。若衣物与创面粘连,不可强行撕扯,可剪开未粘连部分,保留粘连部分待专业处理。
二、创面处理
1.浅度烧伤(Ⅰ度、浅Ⅱ度):用生理盐水轻柔清洗创面后,可外用具有保湿、促进愈合作用的药物(如医用烧伤膏等)保护创面,保持创面清洁干燥,避免摩擦刺激,让创面自然愈合过程中形成的痂皮尽量自行脱落。
2.深度烧伤(深Ⅱ度、Ⅲ度):需由专业医护人员进行清创操作,清创时严格遵循无菌原则,清除坏死组织后根据创面情况选择包扎或手术植皮等处理方式,对于Ⅲ度烧伤通常需尽早进行手术植皮修复。
三、预防感染
根据烧伤创面的严重程度及感染风险,必要时遵医嘱使用抗生素预防感染。若创面出现红肿加剧、渗液异味等感染征象,应立即就医调整治疗方案,严格把控创面感染情况。
四、后期修复
1.瘢痕防治:对于较大面积深度烧伤愈合后可能遗留瘢痕,创面愈合稳定后可根据瘢痕情况选择激光治疗、瘢痕修复手术等方法改善外观与功能。在恢复期间需避免创面部位长时间暴露于阳光下,以防色素沉着加重。
2.功能康复:若烧伤累及关节等部位影响功能,需在创面愈合后尽早进行康复训练,如关节活动度训练等,促进肢体功能恢复,训练需循序渐进,依据创面恢复情况合理安排。
特殊人群注意事项
儿童:儿童烧伤烫伤时现场急救要格外轻柔,避免二次损伤,处理创面选用儿童专用温和药物,愈合过程中密切观察创面,因儿童皮肤修复能力相对较强但瘢痕增生风险需重视,及时发现异常及时干预。
老年人:老年人机体修复能力较弱,烧伤烫伤后需加强营养支持,保证蛋白质、维生素等摄入以利于创面修复,同时要注重预防并发症,如肺部感染等,后期修复时充分考量老年人身体耐受状况,选择合适的修复手段。
















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