药流后可通过观察阴道出血情况初步判断是否流彻底，一般阴道出血应逐渐减少、不超月经量、时长1-2周，否则可能药流不全；还可在药流后1-2周行超声检查，若宫腔内见不均质回声团块等多提示残留；药流后2-3周测血HCG，若血HCG持续不下降或升高提示可能残留。特殊人群如年龄小、有既往宫腔手术史等更需重视相关判断方法来确定药流是否彻底。
一、症状表现观察
药流后可通过观察阴道出血情况判断是否流彻底。正常药流后阴道出血会逐渐减少，一般不超过月经量，出血时间通常在1-2周左右。如果阴道出血淋漓不尽，出血量时多时少，甚至超过月经量，且出血时间超过2周，可能提示药流不全。例如，部分女性药流后阴道持续有较多血液流出，就需要警惕流不彻底的可能。
二、超声检查
1.检查时间：一般建议在药流后1-2周进行超声检查。此时通过超声可以清晰地观察宫腔内的情况。对于不同年龄、不同身体状况的女性，超声检查都是判断药流是否彻底的重要手段。比如年轻女性药流后，超声检查能准确看到宫腔内是否有残留组织。
2.判断标准：超声下可见宫腔内无异常回声或仅有少量积液，提示药流较彻底；若宫腔内可见不均质回声团块，大小超过1cm等情况，则多考虑有残留组织，提示药流不彻底。例如，超声发现宫腔内有类似孕囊组织的残留结构，就表明药流未流干净。
三、血HCG测定
1.检测时间：药流后可通过检测血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平来辅助判断。一般在药流后2-3周左右检测血HCG。对于有不同病史的女性，如本身有内分泌疾病等情况，可能需要适当调整检测时间。
2.判断标准：正常情况下，药流后血HCG会逐渐下降，一般在药流后3周左右恢复正常。如果药流后血HCG持续不下降或下降后又升高，提示可能有残留组织，意味着药流不彻底。例如，某女性药流后血HCG在药流后2周仍处于较高水平，且有阴道出血异常情况，就需要进一步排查是否流彻底。
特殊人群方面，对于年龄较小的女性，药流后更要密切观察阴道出血等情况，因为其身体恢复相对可能较慢，一旦出现异常更应及时进行超声等检查；对于有既往宫腔手术史等病史的女性，药流后发生残留的风险可能相对较高，所以更要重视超声等检查来判断流是否彻底。
