萎缩性胃炎C1是慢性萎缩性胃炎中，胃黏膜萎缩范围分级为C1级，即萎缩仅局限于胃窦部（胃的远端区域），未累及胃体部（近端区域）。这是病理诊断后结合国际通用的OLGIM分级系统确定的分级类型，提示病变处于早期阶段，未向胃体扩展。
1.定义与病理特征：C1级萎缩特指胃窦部黏膜固有腺体减少，可伴轻度肠上皮化生（肠化）或无肠化，而胃体部黏膜组织正常（腺体完整，无萎缩改变）。这种分级通过胃镜下黏膜色泽、皱襞形态及病理活检综合判断，胃窦部萎缩表现为黏膜色泽较淡、皱襞减少，与胃体部正常黏膜形成明确界限。
2.临床分级系统：根据OLGIM分级标准，C级（corpus，胃体）萎缩分为C1（仅胃窦萎缩）、C2（胃窦+胃角萎缩）、C3（胃窦+胃角+胃体小弯侧萎缩）；O级（胃体上部扩展）分为O1（胃体小弯侧萎缩）、O2（胃体小弯侧+大弯侧萎缩）、O3（胃体全周萎缩）。C1属于最轻度的萎缩范围类型，与C2、C3相比，胃体未受累，癌变风险相对较低，但仍需重视进展。
3.常见病因与风险因素：幽门螺杆菌感染是主要病因，尤其C1级病变常与胃窦部长期感染直接相关，细菌定植引发慢性炎症，逐步导致腺体萎缩；长期饮食不规律、高盐腌制食品摄入、吸烟、饮酒等生活方式因素可加重胃窦部炎症；自身免疫性胃炎较少累及胃窦（多表现为O型），而C1型多为幽门螺杆菌感染特异性病变。中老年人群（40岁以上）因胃黏膜修复能力下降，更易出现C1级病变。
4.诊断与监测要求：诊断需胃镜检查+病理活检，胃镜下观察胃窦部黏膜改变，病理活检明确腺体萎缩程度（轻、中、重度）及范围；同步检测胃体黏膜，确认未出现萎缩。建议每1~2年复查胃镜，重点观察胃窦部萎缩是否进展，同时监测肠化程度及是否出现低级别上皮内瘤变（需结合病理活检结果）。
5.管理与干预原则：优先非药物干预，根除幽门螺杆菌（若检测阳性，需遵医嘱四联疗法）；饮食调整避免高盐、辛辣刺激食物，减少霉变食品摄入，增加新鲜蔬菜摄入；胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可缓解症状，促动力药（如莫沙必利）改善消化不良；特殊人群注意：老年人慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），避免加重黏膜损伤；儿童罕见C1级病变，但若家庭中存在感染者，需分餐制避免交叉传播。
