怀疑是乙肝要做什么检查

怀疑是乙肝应尽快进行以下检查明确诊断及评估病情:

一、肝功能检查

1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT):肝细胞损伤的敏感指标,急性肝炎时可显著升高,慢性肝炎可能持续轻度升高。

2.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST):肝细胞损伤的另一指标,慢性乙肝患者AST升高常提示肝损伤持续存在,需结合ALT动态监测。

3.胆红素:包括总胆红素、直接/间接胆红素,升高提示肝细胞损伤或胆汁淤积,反映肝功能受损程度。

4.白蛋白及球蛋白:白蛋白下降提示肝细胞合成功能受损,球蛋白升高常与慢性炎症相关,白球比倒置提示肝硬化可能。

二、乙肝病毒标志物检测

1.乙肝表面抗原(HBsAg):阳性提示乙肝病毒感染,是诊断乙肝的基础指标,需结合其他标志物判断病毒复制状态。

2.乙肝表面抗体(抗-HBs):阴性提示未获得保护性抗体,需关注乙肝疫苗接种史或自然感染史,阳性多表示既往感染或免疫成功。

3.乙肝e抗原(HBeAg):阳性提示病毒复制活跃,传染性强,多见于急性乙肝早期或慢性乙肝活动期。

4.乙肝e抗体(抗-HBe):阳性提示病毒复制受抑制,传染性降低,常伴随HBeAg血清学转换。

5.乙肝核心抗体(抗-HBc):IgM型阳性提示急性感染或慢性感染活动期,IgG型阳性提示既往感染。

三、病毒学及定量检测

1.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)定量:精准反映病毒复制活性,指导抗病毒治疗决策,治疗中需定期监测以评估疗效。

四、影像学检查

1.肝脏超声检查:评估肝脏形态、回声、血流情况,筛查肝硬化、肝内占位、脾脏肿大等,对慢性乙肝患者需定期复查。

2.肝脏弹性成像:无创评估肝脏纤维化程度,优于超声检查,对肝纤维化早期诊断有较高价值。

五、特殊检查

1.肝组织病理学检查:适用于肝功能反复异常、影像学提示不明原因肝损伤或治疗效果不佳者,明确肝脏炎症分级及纤维化分期,指导个体化治疗方案。

特殊人群注意事项:儿童乙肝患者建议优先检测HBsAg及HBVDNA,避免盲目使用成人抗病毒药物;孕妇乙肝感染者需加强肝功能监测,必要时在妊娠中晚期预防性使用抗病毒药物阻断母婴传播;老年患者需关注乙肝合并脂肪肝、糖尿病等并发症,定期复查肝功能及病毒指标以调整治疗策略。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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慢性乙肝
慢性乙肝一般指慢性乙型肝炎,是持续感染乙型肝炎病毒6个月以上,肝组织学检查有不同程度炎症改变和肝纤维化的慢性疾病。
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乙肝小三阳转氨酶正常胆红素偏高怎么办
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
乙肝小三阳转氨酶正常胆红素偏高可能是慢性乙型肝炎本身引起的,也可能是合并胆结石、合并肝硬化等原因引起的,患者需根据病因做针对性治疗,详情如下: 1、慢性乙型肝炎 患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物进行治疗,能够杀灭体内的乙型肝炎病毒,从而改善病情,提高肝脏功能。 2、合并胆结石 胆结石
乙肝15阳性是什么意思
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
乙肝15阳性即乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性,表示存在乙肝小二阳。 乙肝小二阳是大三阳正在向小三阳转换的中间阶段,一般最终都会转为小三阳。多数患者没有临床症状,是在检查中无意发现。少数患者可能会出现轻度乏力、肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、食欲不振、恶心、厌油、腹泻等症状。 注意乙肝小二阳存在传染性,
乙肝中医角度叫做什么病
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
乙肝通常在中医角度被称为肝着。 中医认为,乙肝多由湿热之邪侵袭人体,导致肝胆疏泄失常、气血瘀滞引起的,可能会出现食欲不振、嗳气、腹胀等不适症状。治疗乙肝时,中医会根据患者的具体症状和体质,采用清热解毒、利湿退黄、疏肝理气、活血化瘀等处理方法,调理肝脏的功能,提高机体抵抗力,实现治疗疾病的目的。 患者
乙肝抗病毒的药能打新冠疫苗吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
乙肝即慢性乙型肝炎,新冠疫苗即新型冠状病毒疫苗,服用慢性乙型肝炎抗病毒药物能否打新型冠状病毒疫苗,需要根据具体的情况来分析。 如果慢性乙型肝炎患者的病情稳定,且肝脏功能正常,服药期间一般可以打新型冠状病毒疫苗。但如果患者的病情不稳定,肝脏功能较差,则不适宜打新型冠状病毒疫苗。因为慢性乙型肝炎抗病毒药
乙肝会变为肝癌吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
乙肝即慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎是否会变成肝癌要结合实际情况分析。 若患者在确诊后,并未及时接受治疗,或者治疗方法不当,可能会延误病情,导致肝功能严重受损,随着病程的延长,肝脏细胞会发生异常增殖,进而引发肝癌。若患者在明确诊断后,及时进行正确治疗,遵医嘱应用拉米夫定片、恩替卡韦片、阿德福韦酯胶囊等药
治疗乙肝的草药的功效与作用是什么
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
治疗乙肝的草药具有多重功效和作用,主要体现在降低转氨酶水平、稳定肝细胞膜、减轻肝脏炎症以及促进肝细胞的修复与再生。 一些广受欢迎的治疗乙肝的草药包括五味子、甘草、茵栀黄、苦参、水飞蓟、虎杖、柴胡和郁金等。这些草药具有清热利湿、解毒散瘀的功效,有助于缓解胃痛、消化不良和黄疸等症状。在乙肝病发时,肝细胞
乙肝天天喝枸杞菊花茶有效吗
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
天天饮用枸杞菊花茶对乙肝的治疗效果有限。 乙肝是一种由乙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,具有传染性,需要通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等药物来控制病情发展,以避免肝功能衰竭等严重后果。虽然枸杞菊花茶对肝火旺盛和肝阴虚的乙肝患者有一定的辅助作用,其中菊花能够疏散风热、清热解毒、清肝明目,枸杞子则可
乙肝一周转阴的草药是真的吗
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乙肝一周转阴的草药并不存在。 乙肝是一种常见且具有传染性的疾病。对于乙肝患者来说,没有所谓的一周转阴的草药治疗方法。因此,患者不应轻信此类偏方,而是应该遵循医生的建议,使用正规的抗病毒药物进行治疗。 临床上,干扰素α、恩替卡韦等药物常用于抑制病毒的复制。此外,熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽等药物可以保护
孩子接种乙肝疫苗三针后产生抗体的概率是多少
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子接种乙肝疫苗三针后产生抗体的概率通常在95%以上,但具体情况因人而异。 在新生儿、儿童和青少年中系统接种乙肝疫苗后,高达95%的人能够成功产生免疫力。通过按时完成三针接种,抗体的阳性率甚至可超过95%。尽管如此,仍有少数人在接种疫苗后未能产生抗体或仅产生极少量抗体。对于这部分人群,建议增加疫苗接
乙肝病毒表面抗体大于1000.00什么意思
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
乙肝病毒表面抗体一般指乙型肝炎病毒表面抗体,数值大于1000.00mIU/m表示机体对乙型肝炎病毒有了免疫能力。 乙型肝炎病毒表面抗体是一种保护性抗体,数值大于1000.00mIU/m是指结果为阳性。可能是因为接种过乙型肝炎病毒疫苗,所以体内会产生足够的抗体。其次,在感染乙型肝炎病毒后,如果在急性期
慢性乙肝病毒感染的治疗原则
池频频 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
慢性乙肝病毒感染的治疗原则是控制疾病不再向肝癌和肝硬化的方向发展,控制肝脏的纤维化,减轻炎症,达到稳定疾病的目的。111慢性乙肝病毒感染的患者应及时进行治疗,平时还应避免吃一些会加重肝脏负担的食物,还要避免熬夜,患者还应定期进行复诊。
乙肝的孕妇可以进行羊水穿刺吗
何志晖 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
如果患者只是单纯的乙肝病毒携带者,没有出现转氨酶高的情况下可以做羊水穿刺。但是如果转氨酶较高,确诊为乙肝,建议先进行护肝治疗,降低转氨酶降后再进行产前诊断。如果确诊为乙肝,再进行羊水穿刺,母婴传播的风险可能从原来的4%增加到50%。
乙肝表面抗体弱阳性
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
查体时会检查乙肝五项。乙肝五项可能会有各种各样的结果。如果检查乙肝五项指标第二项,乙肝表面抗体属于弱阳性,就说明人体接触过乙肝病毒的表面抗原,也可能是由于注射疫苗引起的。弱阳性只是反应抗体滴度不强。一般认为反应抗体滴度越高,对人体的保护性作用越充分。一般认为小于10就失去了保护作用。所以乙肝表面抗体弱阳性,一般都需要进一步对它进行乙肝疫苗
乙肝可以做试管婴儿吗?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
乙肝是传染病,不属于遗传病。所以,乙肝不是做试管婴儿的禁忌症,乙肝患者完全可以做试管婴儿。从优生优育角度,做试管婴儿前有乙肝的患者需具备以下条件:第一、如果正在服用抗乙肝病毒药物,建议换成阿德福韦酯、拉米夫定药物。第二、需满足肝功正常、乙肝病毒基因定量低于最低检测线、彩超提示肝脏无异常情况。
乙肝五项检查需要空腹吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
做乙肝五项检查不需要空腹。乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者需做乙肝病毒的血清学检查,此检查不受进食影响,其检查结果与进食与否没有关系。若患者的检查结果出现异常,需进一步结合肝功能等相关检查综合判断。
经常跑步对乙肝有利吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
经常跑步对于乙肝有一定好处。乙肝是临床常见病、多发病,乙肝患者应接受综合性管理,包括定期复查以及正规的抗病毒等综合性治疗。另外,注意良好的生活饮食习惯,适当体育锻炼是非常好的生活方式。在乙肝疾病比较稳定的状态下,适当跑步可改善身体代谢状态,甚至对乙肝疾病的恢复有一定好处。如果乙肝疾病处于肝炎活动期或者伴随严重并发症,则应注意休息;如果此时
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