烧伤是由火焰、高温固体和强辐射热等致伤,烫伤是烧伤特殊类型由高温液体、蒸汽等致伤,二者损伤深度及表现类似,好发人群及场景有别,急救处理相同点为脱离致伤源、冷水冲洗降温,烫伤在儿童等特殊人群急救有细微差别需轻柔处理及及时就医专业处理。
烧伤:是指由火焰、高温固体和强辐射热等引起的组织损伤,例如接触明火、高温金属等导致的损伤。
烫伤:属于烧伤的一种特殊类型,主要是由高温液体(如热水、热油等)、高温蒸汽等所引起的组织损伤。
损伤深度及表现
烧伤:根据损伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)、Ⅲ度等。Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层,局部轻度红肿、无水疱,疼痛明显;浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,疱壁较薄,基底潮红、湿润、疼痛明显;深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层,局部肿胀,水疱较小,疱壁较厚,基底苍白与潮红相间、湿润,痛觉较迟钝;Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉或骨骼,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,质硬。
烫伤:其损伤深度的判断与烧伤类似,也可分为相应的深度等级,表现与同深度的烧伤相似,例如热水烫伤后出现的皮肤损伤表现符合上述不同深度烧伤的表现特点。
好发人群及场景
烧伤:各年龄段均可发生,好发场景包括工业生产中的意外接触高温物质、火灾现场等。例如工人在操作高温设备时不慎接触导致烧伤。
烫伤:儿童相对更易发生,多因接触热水、热汤、热粥等,比如儿童不小心打翻热水杯导致烫伤;同时家庭生活中厨房等场景也是烫伤的常见发生地。
急救处理原则
相同点:首先都要脱离致伤源,例如迅速使伤者远离热源等。然后对于较小面积的轻度烧伤或烫伤,都可采用冷水冲洗降温的方法,一般冲洗10-30分钟,以降低局部温度,减轻损伤程度。
不同点:在一些特殊情况下可能有细微差别,比如对于某些化学烧伤有特殊的处理方式,但烫伤主要是针对高温液体或蒸汽的损伤,在急救处理的总体原则上与烧伤基本一致,但要特别注意儿童烫伤后由于皮肤较娇嫩,更需轻柔处理,避免造成二次损伤。对于婴儿等特殊人群,烫伤后更应迅速且轻柔地用流动冷水冲洗,时间不宜过长,避免婴儿因长时间接触冷水而引起体温过低等情况,同时要及时就医进行专业处理。



















