膀胱炎典型症状为下尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、尿液外观异常及下腹不适，部分患者可伴发热等全身症状，特殊人群症状存在差异。
一、下尿路刺激症状
1.尿频：成人每日排尿次数＞8次，婴幼儿排尿间隔缩短至1-2小时，尿量显著减少，部分患者因膀胱有效容量降低，每次排尿量仅数毫升。
2.尿急：突发强烈排尿欲望，难以忍耐，严重时可出现急迫性尿失禁，与膀胱逼尿肌受炎症刺激、神经敏感性增加有关。
3.尿痛：排尿时尿道或尿道口刺痛、烧灼感，疼痛可放射至会阴部或耻骨上区，排尿结束后疼痛短暂缓解，儿童可能表现为排尿哭闹、拒尿。
二、尿液及排尿相关异常
1.血尿：尿液呈淡红色、洗肉水色或肉眼可见血块，镜下检查可见红细胞计数＞3个/高倍视野，提示膀胱黏膜充血、出血。
2.尿液浑浊：因白细胞、细菌及炎性渗出物混合，尿液呈乳白色或云雾状，静置后可见絮状物沉淀，合并真菌感染时可呈豆腐渣样改变。
三、下腹及盆腔区域不适
疼痛多位于下腹部正中或耻骨联合上方，性质为隐痛、胀痛或坠痛，排尿时因膀胱充盈刺激炎症部位而加重，按压时疼痛明显，部分患者可自行缓解。
四、特殊人群症状差异
1.儿童：婴幼儿因表达能力有限，常表现为哭闹、拒食、发热（＜38.5℃）、频繁更换尿布，年长儿童可能主诉排尿疼痛但描述不清，易被误诊为“泌尿系统发育问题”。
2.女性：性生活后症状突发，与尿道短（平均3-5cm）、细菌逆行感染概率高相关，反复发作与性生活频率、卫生习惯（如事后未及时排尿）密切相关。
3.老年男性：因前列腺增生导致尿流不畅，症状常伴排尿困难、尿流变细，易合并慢性前列腺炎，症状持续时间长（＞2周），需排查前列腺钙化、结石等诱因。
4.孕妇：孕期子宫压迫膀胱（尤其孕中晚期）、激素导致尿道黏膜松弛，感染风险增加，症状可能加重，需警惕上行感染至肾盂肾炎，影响妊娠安全。
五、全身症状及病情提示
急性膀胱炎通常无发热（体温＜38℃），若炎症上行扩散至肾盂（肾盂肾炎），可出现高热（38.5℃以上）、寒战、腰痛（患侧肾区叩击痛阳性）、恶心呕吐，需紧急就医。慢性膀胱炎症状迁延（＞3个月），伴低热（37.5-38℃）、乏力，尿常规检查可见白细胞持续升高，需结合超声检查排除膀胱异物、肿瘤等继发因素。
