老年性外阴炎是怎么回事，如何治疗

老年性外阴炎是绝经后因卵巢功能衰退雌激素水平降低阴道壁萎缩等致局部抵抗力降致病菌入侵引发的炎症多见于绝经女性与年龄增长等相关治疗包括一般治疗（保持外阴清洁、调整生活方式）、局部药物治疗（用雌激素制剂、抗生素软膏）、全身药物治疗（病情重或局部用药不佳时口服雌激素）特殊人群中老年女性用药需谨慎合并基础疾病如糖尿病者要积极控制基础疾病。

一、老年性外阴炎是什么

老年性外阴炎是由于女性绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起的炎症。多见于自然绝经或人工绝经后的女性，与年龄增长、雌激素水平下降等因素相关。

二、老年性外阴炎的治疗

1.一般治疗

保持外阴清洁：使用pH值适宜的弱酸配方女性护理液清洗外阴，保持局部清洁干燥，减少细菌滋生。每日清洗1-2次，清洗时注意由前向后冲洗，避免交叉感染。

生活方式调整：建议穿着宽松、棉质的内裤，避免穿紧身化纤内裤，减少对外阴的摩擦和刺激。同时，要注意个人卫生习惯，勤换内裤。

2.局部药物治疗

雌激素制剂：可局部使用雌激素软膏，如雌三醇软膏等，增加阴道抵抗力。雌激素能促进阴道黏膜增生变厚，增强局部抵抗力。对于有雌激素应用禁忌证的患者需慎用。

抗生素软膏：若有细菌感染，可局部涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，抑制细菌生长，减轻炎症症状。

3.全身药物治疗

对于病情较严重或局部用药效果不佳的患者，可考虑口服雌激素制剂，但需严格掌握适应证和禁忌证，如戊酸雌二醇等，不过口服雌激素可能会有一些全身性的副作用，使用时需谨慎评估风险收益比。

三、特殊人群注意事项

老年女性：老年女性在治疗老年性外阴炎时，使用药物需更谨慎。局部用药时要注意药物的剂量和使用方法，严格遵循医生的指导。同时，在生活中要特别注意保持外阴清洁，由于绝经后皮肤相对干燥，清洗时避免过度用力和使用刺激性强的清洁剂。

有基础疾病的老年女性：如果老年女性合并有糖尿病等基础疾病，需要积极控制基础疾病，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响老年性外阴炎的治疗效果。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，外阴炎容易反复发作，所以要将血糖控制在合理范围内，可通过饮食控制、运动以及必要时的降糖药物治疗来实现。