发布于 2026-09-26
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产褥期感染是分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭引起局部或全身感染，局部症状有会阴等部位及子宫内膜炎、子宫肌炎表现，全身症状包括发热、寒战、乏力食欲减退及泌尿系统感染症状，不同产妇症状可能不同，可疑症状需及时就医诊治。
局部症状
会阴、阴道、宫颈感染：会阴侧切或会阴裂伤部位感染时，局部有红肿、疼痛、触痛，伤口可能裂开，并有异常分泌物，若为阴道、宫颈感染，可见局部充血、水肿，分泌物增多且有异味，严重时可波及周围组织。例如，会阴伤口感染时，产妇会自觉会阴部位疼痛加剧，影响坐立及活动，检查可见伤口周围红肿，有脓性分泌物渗出。
子宫内膜炎、子宫肌炎：这是产褥期感染中常见的类型。产妇会出现发热，体温可在38℃左右，同时伴有下腹部疼痛，恶露增多且有臭味，子宫复旧不良，触诊子宫有压痛。对于有剖宫产史的产妇，还需警惕子宫切口感染，除了上述发热、腹痛等表现外，子宫切口处可能有压痛，严重时切口可能裂开，伴有脓性分泌物渗出。
全身症状
发热：多为低热至高热，体温可波动在38~40℃左右。发热是产褥期感染常见的全身表现之一，若为轻度感染，体温可能呈间歇性升高；若感染较重，可出现持续高热。例如，严重的子宫内膜炎-子宫肌炎患者，体温可持续在39℃以上，伴有寒战等表现。
寒战：部分产妇在发热的同时可出现寒战，这是由于病原体感染引起机体的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，同时引发寒战等症状。
乏力、食欲减退：由于感染导致机体处于应激状态，消耗增加，产妇会感到全身乏力，食欲明显减退，精神状态欠佳。例如，产妇可能表现为不愿意进食，即使进食量也较少，且活动后容易疲劳。
泌尿系统感染症状：如果产褥期感染波及泌尿系统，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可出现腰痛、发热等肾盂肾炎表现。例如，产妇会频繁有排尿意愿，但每次尿量较少，排尿时尿道有灼热感，同时可能伴有腰部酸痛。
不同年龄、性别、生活方式及病史的产妇，产褥期感染的症状可能会有所不同。例如，高龄产妇由于机体抵抗力相对较弱，感染后症状可能更严重，发热持续时间可能更长，且恢复相对较慢；有剖宫产史的产妇发生子宫切口感染的风险相对较高，其局部及全身症状可能更具特殊性。对于产褥期出现上述可疑症状的产妇，应及时就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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