乙肝小三阳有多方面危害，在肝脏损害方面病情隐匿进展可致肝纤维化、肝硬化及肝癌风险增加；对生活质量有影响，带来社交心理负担且限制日常生活；对特殊人群也有特殊危害，育龄女性可传染婴儿，儿童患者易慢性感染且影响生长发育。
一、肝脏损害方面
病情隐匿性进展：乙肝小三阳患者体内乙肝病毒复制相对缓慢，临床症状可能不明显，但这并不意味着肝脏没有受损。病毒会持续对肝细胞造成慢性损伤，随着时间推移，可能逐渐引发肝纤维化。研究表明，约有相当比例的乙肝小三阳患者会经历肝纤维化过程，若不加以控制，肝纤维化进一步发展可能进展为肝硬化。肝硬化会导致肝脏正常结构破坏，影响肝脏的正常功能，如合成蛋白、代谢等功能出现障碍，还可能引发腹水、上消化道出血等严重并发症。
肝癌风险增加：乙肝病毒持续感染是导致肝癌发生的重要危险因素之一。乙肝小三阳患者由于病毒长期存在于体内，不断刺激肝细胞，会增加肝细胞发生癌变的几率。长期随访研究显示，乙肝小三阳患者发生肝癌的风险较正常人群显著升高，尤其是那些伴有肝硬化、病毒载量较高、有家族肝癌史等情况的患者，肝癌发生风险更高。
二、对生活质量的影响
社交与心理负担：由于乙肝具有传染性，小三阳患者可能会在社交方面受到一定限制，例如在就业、婚恋等方面可能面临一些偏见和困扰，这会给患者带来较大的心理压力，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。长期的心理负担不仅会影响患者的心理健康，还可能进一步影响身体的免疫状态，对病情产生不利影响。
日常生活受限：患者需要遵循一定的生活注意事项，如避免过度劳累、注意休息、定期复查等，这会在一定程度上限制患者的日常生活和工作安排。例如，不能进行过于剧烈的运动，在饮食上需要注意避免饮酒等，这些都会对患者的生活质量产生影响。
三、特殊人群的特殊危害
育龄女性：乙肝小三阳育龄女性在怀孕、分娩及哺乳过程中，可能将病毒传染给胎儿或婴儿。如果不进行有效的母婴阻断措施，婴儿感染乙肝病毒的几率较高，可能会影响婴儿的生长发育，甚至导致婴儿成为慢性乙肝病毒携带者，对其一生的健康产生重大影响。
儿童患者：儿童时期感染乙肝小三阳，由于免疫系统尚未发育完善，更容易发展为慢性感染状态。长期的病毒感染可能会影响儿童的肝脏功能发育，导致生长发育迟缓等问题，对儿童的身心健康和未来发展带来诸多不利影响。
