如何进行烫伤和烧伤的急救

烧伤急救首先要立即脱离热源，火焰烧伤则远离火源、衣物着火就地打滚或用厚重衣物覆盖灭火，热液烫伤要脱去浸湿衣物、粘连时剪开周围部分；然后进行冷疗，用15-20℃流动冷水冲洗或浸泡创面10-30分钟，婴幼儿冷疗水温不宜过低、时间不宜过长，老年人冷疗时间不宜过久，合并休克或破溃感染患者冷疗时间适当缩短；接着用干净柔软纱布等轻柔覆盖创面，避免用易粘连物品；最后及时就医评估，成人Ⅱ度及以上烧伤面积超10%、儿童超5%、深度烧伤、特殊部位烧伤、有呼吸道烧伤或休克表现等需紧急就医，婴幼儿病情变化快需尽早送医，老年人愈合及抵抗力下降即使面积小也应就医，糖尿病患者烧伤后易感染需尽快就医控制基础病和管理创面。

一、立即脱离热源

1.火焰烧伤：迅速使患者远离火源，如衣物着火，应立即就地打滚压灭火焰或用厚重衣物覆盖灭火，切勿奔跑，避免火借风势加重烧伤。2.热液烫伤：尽快脱去被热液浸湿的衣物，若衣物与皮肤粘连紧密，不可强行撕扯，可剪开周围衣物以去除受限部分。

二、冷疗处理

1.操作方法：用流动的冷水（水温15~20℃）冲洗或浸泡创面，持续10~30分钟，能有效减轻疼痛、降低创面温度、减少组织损伤。2.特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤薄嫩，冷疗时水温不宜过低，时间不宜过长，防止因低温导致皮肤冻伤；老年人血液循环相对缓慢，冷疗时间也不宜过久，避免引发体温过低等问题；合并休克或局部有破溃感染的患者，冷疗时间需适当缩短，以防加重全身状况恶化。

三、保护创面

1.覆盖方式：使用干净、柔软的纱布、毛巾等轻柔覆盖创面，避免创面直接接触污染物，防止感染。需注意不可使用棉花、卫生纸等易粘连创面的物品，以免更换时再次损伤创面。

四、及时就医评估

1.需紧急就医的情况：-烧伤面积：成人Ⅱ度及以上烧伤面积超过10%、儿童超过5%；-烧伤深度：深度烧伤（深Ⅱ度及Ⅲ度）；-特殊部位：面部、会阴部、关节部位等的烧伤；-伴随症状：伴有呼吸道烧伤（如咳嗽、呼吸困难、声嘶等）、休克表现（口渴、烦躁、皮肤苍白、尿量减少等）。2.特殊人群就医要点：婴幼儿烧伤后病情变化快，需尽早送医评估；老年人因愈合能力及对感染的抵抗力下降，即使烧伤面积较小，也应及时就医以避免并发症；糖尿病患者烧伤后易发生感染且创面愈合困难，急救后需尽快就医控制基础病并加强创面管理。