水火烫伤怎样急救处理

烫伤后的急救处理包括：脱离致伤源，火焰烧伤要远离火源、卧倒滚动压灭火焰等，热液烫伤要转移并去除浸湿衣物；进行冷疗，用凉水冲洗或冷敷，注意时间和水温；保护创面，小面积轻度烫伤用干净物品轻柔覆盖，大面积或严重烫伤用清洁被单覆盖；判断伤情并寻求医疗帮助，观察创面判断烫伤程度，大面积、头面部等特殊烫伤及特殊人群要立即送医。

一、脱离致伤源

（一）火焰烧伤

立即使患者远离火源，如在火焰中应尽快卧倒，慢慢滚动身体压灭火焰，或用厚重衣物覆盖灭火，避免奔跑、呼喊导致头面部及呼吸道损伤加重。

（二）热液烫伤

迅速将患者转移，去除被热液浸湿的衣物，若衣物与皮肤粘连紧密，不可强行撕扯，应剪开周围衣物，避免进一步损伤皮肤。

二、冷疗

（一）作用及方法

冷疗可降低局部温度，减轻创面进一步损伤，缓解疼痛。一般采用流动的凉水冲洗创面，或用干净毛巾包裹冰块冷敷，持续时间约15-20分钟，但对于婴幼儿、老年人及合并休克等情况者，冷疗时间不宜过长，避免局部过冷导致不良影响。水温以15-20℃为宜，若水温过低，可能引起患者不适甚至局部冻伤。

三、保护创面

（一）对于小面积轻度烫伤

用干净的纱布、毛巾等轻柔覆盖创面，避免创面污染。不要自行涂抹牙膏、酱油等不科学的物质，这些物质可能影响医生对创面的判断，还可能导致感染。

（二）对于大面积或严重烫伤

应尽快用清洁的被单等覆盖创面，减少污染和再损伤，但要注意覆盖物不宜过紧，避免影响肢体血液循环。

四、判断伤情并寻求医疗帮助

（一）判断伤情

观察创面情况，若烫伤处皮肤发红、疼痛，为Ⅰ度烫伤；若皮肤出现水疱、红肿明显、疼痛较剧烈，为浅Ⅱ度烫伤；若创面苍白、焦黄甚至炭化，感觉迟钝，为深Ⅱ度或Ⅲ度烫伤。对于大面积烫伤（成人烫伤面积超过10%，儿童超过5%）、头面部、会阴部烫伤以及合并休克、呼吸道烧伤等情况，应立即拨打急救电话，尽快送往医院治疗。

（二）特殊人群注意事项

婴幼儿：由于婴幼儿皮肤薄嫩，烫伤后损伤可能更严重，且对疼痛的耐受和反应与成人不同，在冷疗和创面处理时更需轻柔，及时送医评估。

老年人：老年人多伴有基础疾病，烫伤后恢复能力较差，应更积极地处理，尽快就医，密切观察生命体征变化。

糖尿病患者：糖尿病患者烫伤后易发生感染且创面愈合困难，需特别注意保持创面清洁，及时控制血糖，尽早送医进行规范治疗。