发布于 2026-09-26
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艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引发,传播途径包括性传播、血液传播、母婴传播,临床表现分急性期(初次感染后2-4周左右出现发热等症状)、无症状期(感染者无明显症状但HIV持续复制具传染性)、艾滋病期(免疫严重受损,现机会性感染与肿瘤及全身症状),诊断方法有抗体检测(初筛与确证,感染后2-4周可检抗体,3个月阴性基本排除)、核酸检测(感染早期抗体未产生时能检测)、抗原检测(p24抗原感染后较早出现辅助诊断),预防需安全性行为等,特殊人群中孕妇要筛查治疗、儿童关注生长发育定期检查、高危行为人群定期检测
一、艾滋病的定义与病原体
艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引发,是慢性传染病,HIV攻击人体免疫系统的CD4T淋巴细胞,破坏免疫功能,最终致机会性感染与肿瘤发生。
二、传播途径
1.性传播:无保护的同性或异性性接触,因性接触中黏膜破损处易让HIV侵入,是主要传播途径。
2.血液传播:输入污染血液或血制品、共用未消毒注射器、移植污染组织器官等可致感染,不正规医疗操作存风险。
3.母婴传播:感染HIV的母亲在妊娠、分娩、哺乳时可传病毒给胎儿或婴儿,抗病毒干预可降几率但仍存可能。
三、临床表现
1.急性期:初次感染后2-4周左右,部分人现发热、咽痛等症状,持续1-3周可缓解。
2.无症状期:感染者无明显症状,HIV持续复制具传染性,时长差异大,与多种因素相关。
3.艾滋病期:免疫严重受损,CD4T淋巴细胞计数低,现机会性感染与肿瘤,如肺孢子菌肺炎等,伴长期发热、盗汗、腹泻及体重减轻等全身症状。
四、诊断方法
1.抗体检测:常用初筛(ELISA)与确证(免疫印迹试验),感染后2-4周可检抗体,3个月阴性基本排除。
2.核酸检测:可检血液中HIVRNA,感染早期抗体未产生时能检测,对窗口期及早期诊断重要。
3.抗原检测:p24抗原感染后较早出现,辅助诊断艾滋病。
五、预防与特殊人群提示
1.预防:安全性行为用安全套,避免共用接触血液物品,感染HIV女性避免怀孕,孕期需抗病毒治疗降母婴传播。
2.特殊人群:
孕妇:孕期筛查,确诊后及时抗病毒治疗,分娩遵医嘱。
儿童:多母婴传播,关注生长发育,定期检查,因免疫系统不完善病情进展快。
高危行为人群:男男性行为者等定期检测,早发现早治疗。
















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