膀胱炎的发生与多种因素相关，致病菌感染中大肠埃希菌为主，其他致病菌也可致病；机体防御功能异常包括尿道和膀胱黏膜屏障受损、防御能力下降；其他因素有性生活、泌尿系统结构异常、年龄等因素均易引发膀胱炎。
一、致病菌感染
（一）大肠埃希菌为主
大肠埃希菌是引起膀胱炎最常见的致病菌，约占膀胱炎病原菌的70%-80%。女性由于尿道短而宽，且距离肛门较近，大肠埃希菌更容易从尿道外口逆行进入膀胱引发感染。例如，一项针对女性膀胱炎患者的细菌培养研究发现，大部分分离出的病原菌为大肠埃希菌。
（二）其他致病菌
变形杆菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌等也可引起膀胱炎。男性膀胱炎相对较少见，但如果男性存在前列腺增生、泌尿系统结石等情况，这些致病菌也可能侵入膀胱导致感染。例如，有前列腺增生的老年男性，由于排尿不畅，尿液在膀胱内潴留，为细菌滋生提供了条件，容易发生膀胱炎。
二、机体防御功能异常
（一）尿道黏膜屏障受损
女性的尿道黏膜容易受到外界因素影响而受损，比如性生活时的机械摩擦可能导致尿道黏膜微小损伤，使得细菌更容易侵入。另外，一些局部的刺激性因素，如使用刺激性较强的卫生用品，也可能破坏尿道黏膜屏障，增加膀胱炎的发病风险。
（二）膀胱黏膜防御能力下降
患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，膀胱黏膜的防御能力也会受到影响，容易发生细菌感染。此外，长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后服用免疫抑制剂的患者，其机体免疫功能受到抑制，膀胱抵御细菌感染的能力减弱，容易引发膀胱炎。
三、其他因素
（一）性生活因素
性生活是女性膀胱炎的重要诱发因素。在性生活过程中，容易将尿道周围的细菌挤入膀胱，尤其是女性在性生活后，膀胱炎的发病率会明显升高。据统计，约有30%的女性膀胱炎与性生活有关。
（二）泌尿系统结构异常
泌尿系统存在结石、肿瘤、先天性畸形等结构异常时，会影响尿液的正常排出，导致尿液潴留，为细菌的生长繁殖创造了有利条件，从而增加膀胱炎的发生几率。例如，泌尿系统结石患者，结石会阻塞尿路，使尿液引流不畅，细菌在梗阻以上的部位滋生，容易引发膀胱炎。
（三）年龄因素
老年人也是膀胱炎的高发人群。老年人机体各器官功能衰退，膀胱黏膜萎缩，防御能力下降，同时常伴有前列腺增生等泌尿系统疾病，这些因素都使得老年人更容易发生膀胱炎。而儿童时期，如果存在膀胱输尿管反流等先天性泌尿系统结构异常，也可能导致膀胱炎的发生。
