孕晚期尿道疼可能由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括子宫增大压迫和激素变化，病理性因素有尿路感染、尿道结石等，出现尿道疼需及时就医，孕妇要注意会阴部清洁、适当多饮水、避免憋尿及关注高危因素等以保障自身和胎儿健康。
一、生理性因素
（一）子宫增大压迫
孕晚期时，子宫不断增大，可能会对周围的器官产生压迫，其中包括尿道。增大的子宫会使盆腔内压力升高，进而压迫尿道，导致尿道疼。这种情况在孕晚期较为常见，随着孕周增加，压迫可能会更明显。一般来说，孕妇无需过于紧张，在分娩后，子宫对尿道的压迫解除，疼痛通常会自行缓解。
（二）激素变化
孕期体内激素水平会发生显著变化，雌激素和孕激素等水平升高。这些激素变化可能会导致骨盆区域的组织变得松弛，包括尿道周围的组织，这也可能引起尿道疼。激素变化是孕期的正常生理过程，通常在产后激素水平逐渐恢复正常后，尿道疼的症状也会有所改善。
二、病理性因素
（一）尿路感染
1.发病机制：孕晚期由于尿液中葡萄糖含量增加、输尿管蠕动减弱等因素，容易发生尿路感染。细菌在尿道等泌尿系统内滋生繁殖，引起炎症反应，从而导致尿道疼，还可能伴有尿频、尿急等症状。
2.风险因素：孕妇本身的生理变化使泌尿系统更容易受到细菌侵袭，若个人卫生不佳，如不注意会阴部清洁等，会增加尿路感染的发生风险。
（二）尿道结石
1.形成原因：孕期如果尿液中某些成分代谢异常，可能会形成尿道结石。结石刺激尿道黏膜，就会引起尿道疼。尿道结石相对较少见，但一旦发生也会导致明显的疼痛症状。
2.影响因素：孕期的营养状况、液体摄入等因素都可能影响尿液成分，从而与尿道结石的形成相关。
三、就医建议及注意事项
（一）及时就医
如果孕晚期出现尿道疼的情况，应及时就医。医生一般会进行尿常规等检查，以明确病因。如果是尿路感染，可能需要根据情况进行相应处理；如果是其他病理性因素，也会采取针对性的措施。
（二）孕妇注意事项
孕妇在孕晚期要注意保持会阴部清洁卫生，每天用温水清洗会阴部，勤换内裤。同时，要适当增加液体摄入，多喝温开水，以增加尿量，起到冲洗尿道的作用，减少尿路感染等情况的发生风险。另外，要避免长时间憋尿，有尿意时应及时排尿。对于有尿道结石高危因素的孕妇，要注意合理饮食，定期进行相关检查，监测尿液成分等情况。
孕晚期出现尿道疼可能是多种因素引起的，孕妇要密切关注自身症状，如有异常及时就医，以便明确病因并采取合适的措施，保障自身和胎儿的健康。
