尿常规都检查什么

尿常规检查主要项目及意义包括：白细胞超5个/高倍视野提示泌尿系统感染，儿童需警惕且症状可能不典型；红细胞超3个/高倍视野为镜下血尿，可能由多种疾病引起，女性避经期、儿童需排查先天畸形等；尿蛋白阳性可能因肾脏疾病或生理性因素，儿童需谨慎判断；尿糖阳性多见于糖尿病等，儿童需考虑先天糖代谢疾病；尿比重反映浓缩稀释功能，儿童受液体摄入影响大；酸碱度因饮食等波动，儿童受饮食影响更明显；尿胆红素阳性提示黄疸，需结合其他指标，儿童有生理差异；尿胆原阳性常见于黄疸，儿童需考虑肝胆系统疾病。

红细胞：正常尿液中无红细胞或偶见红细胞。离心后的尿液，每高倍视野红细胞超过3个即为镜下血尿。血尿可能由泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎等引起。女性患者需避开月经期，以免经血混入尿液导致红细胞假阳性。儿童血尿可能与先天泌尿系统畸形、剧烈运动等有关，若发现儿童血尿，要进一步排查原因。

尿蛋白：正常尿液中仅含有微量蛋白质，一般24小时尿蛋白定量小于150mg。尿蛋白阳性可能提示肾小球滤过膜通透性增加，常见于肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，也可见于发热、剧烈运动等生理性因素导致的一过性蛋白尿。对于儿童，肾脏发育尚未完全成熟，一些生理因素更易影响尿蛋白结果，需谨慎判断。

尿糖：正常尿液中不含葡萄糖，尿糖阳性多见于糖尿病，也可见于肾性糖尿等。妊娠期女性由于肾糖阈降低，可能出现生理性尿糖升高，需结合血糖等检查综合分析。儿童尿糖异常需考虑先天性糖代谢疾病等情况。

尿比重：反映肾脏的浓缩稀释功能。正常尿比重波动在1.010~1.025之间。尿比重降低常见于尿崩症等肾小管浓缩功能障碍性疾病；尿比重增高可见于高热、脱水等导致的尿液浓缩。儿童的肾脏浓缩稀释功能尚不完善，尿比重会受液体摄入等因素影响较大。

酸碱度（pH）：正常尿液pH值通常在5~7之间，可因饮食、疾病等因素有所波动。酸性尿常见于酸中毒、痛风等；碱性尿常见于膀胱炎、碱中毒等。不同年龄人群尿液pH可能略有差异，儿童的尿液pH受饮食等影响更明显，比如食用过多肉类可能使尿液偏酸，食用过多蔬菜可能使尿液偏碱。

尿胆红素：正常尿液中无胆红素，尿胆红素阳性提示肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸。需结合其他肝功能指标等进一步明确病因。儿童胆红素代谢特点与成人不同，判断时要考虑其生理差异。

尿胆原：正常尿液中尿胆原含量较少，尿胆原阳性常见于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等。结合胆红素代谢情况综合分析病因。儿童尿胆原异常也需考虑肝胆系统相关疾病。