前列腺肥大受多种因素影响，年龄增长使患病率升高，激素水平失衡包括雄激素相关的DHT升高及雌激素相对升高会致增生，生活方式中高脂肪饮食、过度饮酒、缺乏运动易诱发，慢性炎症刺激及糖尿病等疾病也与之相关。
一、年龄因素
随着年龄增长，男性前列腺肥大的发生率逐渐升高。一般来说，35岁以后前列腺组织就开始出现不同程度的增生，50岁左右时，约50%的男性会出现相关临床症状；到了80岁，患病率可高达83%。这是因为随着年龄增加，体内激素水平发生变化，前列腺组织在雄激素等因素长期作用下，细胞不断增殖，导致前列腺体积逐渐增大。
二、激素水平失衡
雄激素相关：雄激素是影响前列腺生长的重要因素。睾酮在5α-还原酶的作用下转化为双氢睾酮（DHT），DHT能促进前列腺细胞的增殖。老年男性体内雄激素代谢平衡失调，5α-还原酶活性相对增高，使得前列腺组织中DHT水平升高，刺激前列腺腺体和间质细胞增生，从而引发前列腺肥大。
雌激素相关：雌激素也参与前列腺的生长调节。体内雌激素水平相对升高时，会影响雄激素与受体的结合以及前列腺细胞的代谢等过程，可能间接促进前列腺组织的增生。例如，一些疾病导致雌激素水平异常升高，或者随着年龄增长雌激素代谢变化，都可能与前列腺肥大的发生有关。
三、生活方式因素
饮食因素：长期高脂肪饮食可能增加前列腺肥大的发病风险。高脂肪饮食会影响体内激素代谢和炎症反应等过程。有研究表明，高脂肪摄入可能导致体内炎症介质水平升高，慢性炎症状态可能促进前列腺组织的增生。而过度饮酒也会对前列腺产生刺激，酒精进入人体后，会影响前列腺的血液循环，促使前列腺充血肿胀，长期以往可能增加前列腺肥大的发生几率。
缺乏运动：缺乏体育锻炼的人群，前列腺局部的血液循环会不畅，新陈代谢减缓，容易导致前列腺组织充血，使得前列腺组织容易发生增生，进而增加前列腺肥大的发生风险。例如，长期久坐的人群，如司机、办公室职员等，由于长时间保持坐姿，前列腺承受的压力较大，血液循环受阻，更易出现前列腺肥大相关问题。
四、疾病因素
慢性炎症刺激：前列腺炎等慢性炎症如果长期不愈，会持续刺激前列腺组织，导致前列腺间质和腺体成分发生增生。例如，前列腺的慢性细菌性炎症或非细菌性炎症，会引起前列腺组织的充血、水肿，炎症因子不断刺激前列腺细胞，促使其增殖，最终引发前列腺肥大。
其他疾病影响：一些内分泌疾病，如糖尿病等，也可能与前列腺肥大的发生相关。糖尿病患者往往存在代谢紊乱，体内的血糖、胰岛素等水平异常，可能影响前列腺组织的代谢和生长调节机制，增加前列腺肥大的发病可能性。
