烫伤后要进行局部清洁与消毒,轻柔冲洗创面后用碘伏等消毒,范围超创面2-3厘米;选择合适敷料如凡士林纱布覆盖创面并适当包扎,儿童要选柔软敷料且注意包扎松紧;需观察创面变化及全身情况,若创面大深、有明显感染迹象或特殊人群烫伤水泡破皮撕掉应及时就医。
一、局部清洁与消毒
1.清洁方法:首先用生理盐水轻柔冲洗创面,以清除创面可能存在的异物等。对于儿童,要格外轻柔,避免造成二次损伤,因为儿童皮肤较为娇嫩,过度用力冲洗可能会加重疼痛和损伤。对于成人,若创面周围有污染的毛发等,可适当修剪,但动作需轻柔。
2.消毒操作:选用碘伏等合适的消毒剂进行消毒。碘伏对皮肤刺激性相对较小,消毒范围应超过创面周围2-3厘米。消毒时按照由内向外的顺序进行,对于有感染风险的情况,可适当增加消毒频率,但要注意避免过度消毒损伤正常皮肤。对于不同年龄人群,消毒操作的力度和范围需根据个体情况调整,儿童皮肤薄,消毒时压力要轻。
二、创面保护
1.选择合适敷料:可选用无菌的凡士林纱布等覆盖创面。凡士林纱布能够起到保护创面、防止进一步感染和减少渗出的作用。对于儿童,要选择柔软、刺激性小的敷料,避免使用可能引起过敏等反应的材料。根据创面大小和深度选择合适规格的敷料,确保完全覆盖创面。
2.包扎固定:如果创面在容易受到摩擦的部位,如手部等,可进行适当包扎。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则敷料容易移位。对于儿童,由于其活动度较大,包扎后要经常检查包扎情况,防止敷料松动。
三、观察与监测
1.观察创面变化:密切观察创面是否有红肿、渗液增多、异味等感染迹象。每天查看创面情况,记录创面的大小、颜色等变化。对于儿童,由于其表达能力有限,更要仔细观察其是否有哭闹、烦躁等异常表现,这些可能提示创面有不适或感染等情况。
2.监测全身情况:注意监测体温等全身情况,若出现发热等全身症状,要警惕感染扩散的可能。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者等,烫伤后创面感染风险较高,更要加强全身情况的监测,因为糖尿病患者伤口愈合能力差,感染后容易加重病情。
四、及时就医情况
1.创面严重情况:如果创面较大、较深,或者出现明显感染迹象,如创面周围红肿范围迅速扩大、有脓性分泌物等,应及时就医。对于儿童,由于其自身抵抗力相对较弱,即使创面看起来不是特别严重,若出现异常表现也应尽早就诊。
2.特殊人群情况:对于老年人、糖尿病患者、免疫力低下人群等特殊人群,一旦烫伤水泡破了皮也撕掉了,即使创面看似不严重,也应及时就医,因为这类人群创面感染和愈合不良的风险更高,需要专业医生进行评估和处理。



















