盆腔炎常见检查方法有妇科检查、实验室检查（血常规、C-反应蛋白、阴道分泌物检查）和影像学检查（B超等），B超可发现盆腔积液、输卵管增粗、卵巢脓肿等盆腔炎相关征象，但B超不是诊断盆腔炎唯一标准，需结合症状、体征及其他检查综合判断。
一、盆腔炎的常见检查方法
妇科检查：医生会进行双合诊或三合诊，查看阴道、宫颈、子宫及附件有无异常体征，如宫颈举痛、子宫压痛、附件区增厚、压痛等，这是初步判断盆腔炎的重要依据。在检查时需考虑患者的年龄、月经周期等因素，比如青春期女性由于生殖系统尚未完全发育成熟，检查时要更加轻柔谨慎。
实验室检查
血常规：可了解白细胞计数及中性粒细胞比例，若白细胞升高、中性粒细胞比例增加，提示可能存在感染，有助于辅助判断盆腔炎的炎症程度，但需结合患者整体情况综合分析，不同年龄人群正常血常规指标范围略有差异。
C-反应蛋白（CRP）：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症状态下会迅速升高，可作为炎症活动的指标之一，其水平变化能反映盆腔炎病情的轻重。
阴道分泌物检查：通过对阴道分泌物进行涂片、培养等检查，可明确是否有病原菌感染，常见的病原菌有淋病奈瑟菌、衣原体等，不同性别感染不同病原菌的风险可能存在差异，例如女性感染淋病奈瑟菌的风险相对较高。
影像学检查
B超检查：B超检查可以帮助医生观察子宫、输卵管、卵巢及周围组织的情况，有助于发现盆腔有无积液、输卵管有无增粗、卵巢有无脓肿等异常改变。经腹部B超检查时需要患者憋尿使膀胱充盈，以便更好地显示盆腔结构；经阴道B超检查则不需要憋尿，且图像分辨率相对更高，能更清晰地观察盆腔内器官的情况，但对于处女膜闭锁等特殊情况的女性则不能进行经阴道B超检查。
二、B超在盆腔炎诊断中的作用
B超可发现的盆腔炎相关征象
盆腔积液：盆腔炎患者常伴有盆腔积液，B超下可观察到盆腔内有游离的液性暗区。一般来说，少量的盆腔积液可能是生理性的，但如果积液量较多且伴有腹痛、发热等症状，则高度提示盆腔炎。不同年龄阶段盆腔积液的意义可能不同，比如育龄期女性盆腔积液较多时更要警惕盆腔炎的可能。
输卵管增粗：当输卵管发生炎症时，B超可显示输卵管增粗，管壁增厚等改变，这是盆腔炎累及输卵管的重要影像学表现。
卵巢脓肿：严重的盆腔炎可能导致卵巢脓肿形成，B超下可看到卵巢部位有边界不清、内部回声不均匀的包块等异常表现。
不过，B超检查并不是诊断盆腔炎的唯一标准，还需要结合患者的症状、体征及其他实验室检查结果综合判断。例如，有些轻度盆腔炎患者可能B超表现并不典型，但有明显的妇科检查阳性体征及感染相关的全身症状，也可诊断为盆腔炎。
