慢性前列腺结石的治疗方法包括观察等待，适用于无症状结石较小或不耐受手术的老年等人群；药物治疗分缓解症状药物（如α受体阻滞剂等）和合并细菌性前列腺炎时的抗生素；手术治疗有经尿道前列腺切除术（适用于合并前列腺增生结石大症状明显者）和开放性手术（适用于结石大、多发或合并严重前列腺疾病者，老年手术需评估全身状况，儿童罕见且特殊情况需谨慎）；中医治疗可缓解相关症状但多为辅助且需正规医师辨证论治疗效待更多研究验证。
一、观察等待
对于无症状的慢性前列腺结石，若结石较小且未引起明显临床症状，通常可选择观察等待，定期进行复查，包括超声检查等，以监测结石的大小、位置及病情变化。此方法适用于老年患者或身体状况较差、不耐受手术等有创治疗的人群，因为这些患者可能因手术风险较高而更适合保守观察。
二、药物治疗
1.缓解症状药物：如果慢性前列腺结石伴有前列腺炎相关症状，如尿频、尿急、尿痛等，可使用相应药物缓解症状。例如，若存在尿频、尿急等膀胱刺激症状，可根据情况使用α受体阻滞剂等药物，这类药物能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿症状，但不同患者对药物的反应可能不同，需根据个体情况选择。
2.抗生素：当合并有细菌性前列腺炎时，需要使用抗生素治疗。通过细菌培养和药敏试验选择敏感的抗生素，规范使用抗生素来控制感染，从而间接影响慢性前列腺结石相关的炎症状态，但使用抗生素时要严格遵循用药指征，避免滥用导致耐药等问题。
三、手术治疗
1.经尿道前列腺切除术：适用于合并有前列腺增生且结石较大、症状明显的患者。通过经尿道的手术方式，切除增生的前列腺组织并同时处理结石。这种手术方式相对创伤较小，恢复较快，但对于一些复杂情况的结石可能清除不够彻底。
2.开放性手术：对于结石较大、多发或合并严重前列腺疾病的患者，可能需要行开放性手术取石。但开放性手术创伤较大，术后恢复时间较长，现在临床上相对应用较少，更多是在其他微创治疗效果不佳时考虑。特殊人群方面，老年患者行手术治疗时需充分评估心肺功能等全身状况，因为手术对身体的应激可能会影响老年患者的心肺等重要脏器功能；儿童一般不涉及慢性前列腺结石的手术治疗，因为儿童前列腺结石极为罕见，若有特殊情况需遵循儿科手术的严格评估和谨慎操作原则。
四、中医治疗
一些中医中药可能对慢性前列腺结石相关症状有一定的缓解作用，例如一些具有清热利湿、活血化瘀等功效的中药方剂，但中医治疗需要在正规中医医师的指导下进行，根据患者的具体证候进行辨证论治。不过中医治疗慢性前列腺结石目前更多是作为辅助治疗手段，其疗效需要更多大样本、高质量的临床研究来进一步验证。
