阴囊冷凉可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括环境温度影响及穿着因素；病理性因素有精索静脉曲张、阴囊湿疹、内分泌疾病（如甲状腺功能减退症）、神经系统疾病等，不同因素影响下阴囊冷凉的表现及相关情况有所不同。
一、生理性因素
1.环境温度影响
当外界环境温度较低时，人体会通过调节外周血管的收缩来减少热量散失，阴囊部位的皮肤比较松弛，皮下脂肪较少，其血管也会相应收缩，以减少局部热量散发，从而出现阴囊冷凉的现象。例如在寒冷的冬季，暴露在低温环境下，阴囊冷凉是身体的一种正常生理调节反应。对于儿童来说，由于儿童的体温调节中枢发育尚未完全成熟，相对成人更容易受环境温度影响出现阴囊冷凉；而对于成年男性，在环境温度较低时也可能出现这种情况。
2.穿着因素
穿着过于单薄或不保暖的内裤，会使阴囊部位不能得到良好的保暖，导致局部温度降低，出现冷凉感。比如一些人在炎热天气以外的季节，穿着过于宽松且不具备保暖功能的内裤，就可能出现这种情况。对于不同性别，男性相对更易因穿着影响阴囊温度，儿童由于活泼好动，若穿着不合适也容易出现阴囊冷凉。
二、病理性因素
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。由于精索静脉回流受阻，血液瘀滞，会影响阴囊局部的血液循环，导致阴囊温度升高调节机制紊乱，可能出现阴囊冷凉的感觉。有研究表明，精索静脉曲张患者中部分会伴有阴囊温度异常相关表现。这种情况在成年男性中相对较为常见，儿童患精索静脉曲张的情况相对较少，但也有个别病例报道。
2.阴囊湿疹
阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤炎症反应。患病时阴囊皮肤会出现皮疹、瘙痒等症状，在病情发展过程中，皮肤的炎症反应可能影响局部血液循环和温度调节，导致阴囊冷凉感。其发病可能与过敏、局部潮湿等多种因素有关，成年男性和儿童都可能患病，成年男性由于生活习惯等因素可能相对更易患阴囊湿疹。
3.内分泌疾病
例如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低，产热减少，全身温度调节功能受到影响，阴囊部位也可能出现冷凉的情况。甲状腺功能减退症可发生于各个年龄段，儿童患甲状腺功能减退症时，除了阴囊冷凉外，还可能伴有生长发育迟缓等其他表现；成年男性患此病时，可能出现乏力、畏寒等全身症状。
4.神经系统疾病
某些神经系统病变可能影响到阴囊部位的神经调节功能，导致阴囊局部温度感觉异常，出现冷凉感。比如脊髓病变等，影响了神经传导通路，使得大脑对阴囊温度的感知出现偏差。这种情况相对较为少见，不同年龄人群都可能因神经系统疾病出现相关表现，但具体情况需结合神经系统病变的具体部位和严重程度等综合判断。
