小孩胃炎症状因年龄、病程（急性/慢性）及病因不同存在差异，主要表现为消化系统症状、全身症状及特殊年龄段表现，严重时可出现并发症。
一、消化系统症状
1.腹痛：多表现为上腹部隐痛、胀痛或烧灼感，疼痛程度轻重不一，婴幼儿因表达能力有限常以哭闹、蜷缩身体或拒按腹部为主要表现，学龄儿童可明确指出疼痛位置（如脐上区域），疼痛可能在进食后加重或缓解。
2.恶心呕吐：急性胃炎常突发恶心，呕吐物为胃内容物，严重时可带血丝或胆汁；慢性胃炎多为进食后恶心，呕吐频率较低，部分儿童出现进食后即刻呕吐，影响营养摄入。
3.食欲改变：食欲明显下降，拒食或仅少量进食，长期可伴随体重不增、生长发育迟缓，尤其学龄前儿童表现为身高体重低于同龄儿童标准。
4.反酸与嗳气：餐后或夜间出现反酸水、胃灼热感，部分儿童频繁嗳气，严重时酸反流刺激食管，出现胸骨后不适。
5.排便异常：急性胃炎常伴随腹泻（每日排便次数增多，糊状便或稀水便），慢性胃炎因肠道菌群失调或消化吸收功能减弱，可出现便秘或排便次数减少，粪便性状改变。
二、全身症状
1.发热：急性胃炎若由感染（如幽门螺杆菌、病毒或细菌）引发，可出现低热（37.5~38℃）至中度发热（38~39℃），非感染性胃炎（如药物、饮食刺激）一般无发热。
2.贫血相关表现：慢性胃炎长期失血（如胃黏膜糜烂出血）或营养吸收障碍（铁、维生素B12缺乏）可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、口唇及甲床无血色，活动后心慌、乏力，学龄儿童可出现注意力不集中、学习效率下降。
三、不同年龄段特殊表现
1.婴幼儿（0~3岁）：症状以非特异性表现为主，如频繁哭闹、拒奶、呕吐奶汁或食物残渣，部分因腹痛蜷缩身体，家长需注意伴随脱水症状（尿量减少、哭时泪少），需警惕急性胃炎进展为感染性胃肠炎。
2.学龄前及学龄儿童（4~12岁）：可准确描述腹痛性质（隐痛或绞痛）、持续时间及诱发因素（如空腹、餐后），部分儿童因疼痛影响进食或睡眠，出现夜间腹痛影响睡眠质量，需排除器质性病变（如溃疡）。
四、严重并发症提示
1.呕血或黑便：提示胃黏膜严重损伤或溃疡出血，呕血颜色可为鲜红色或咖啡渣样，黑便呈柏油样，需立即就医，避免急性失血休克。
2.慢性炎症相关表现：长期慢性胃炎（如幽门螺杆菌感染未控制）可伴随反复腹痛、食欲差、体重下降，部分儿童出现缺铁性贫血、生长发育迟缓，需结合幽门螺杆菌检测（需严格年龄禁忌，7岁以下儿童慎用碳13/14呼气试验）及胃镜检查明确诊断。
需注意，儿童胃炎若症状持续或加重，尤其是伴随呕血、黑便、高热等情况，应尽快就医，避免延误治疗。日常饮食需规律，减少刺激性食物摄入，降低胃炎诱发风险。
