发布于 2026-09-26
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尿常规检查常见项目有白细胞(增多提示泌尿系统感染女性留取标本避月经血污染儿童注意清洁外阴)、红细胞(增多可能是泌尿系统结石肿瘤肾小球肾炎等疾病引起女性月经期及儿童红细胞增多需排查相应情况)、尿蛋白(肾小球或肾小管病变时增多妊娠女性可能生理性增多儿童尿蛋白异常需考虑先天性肾病等)、尿糖(血糖升高超肾糖阈或肾小管重吸收糖能力下降时阳性常见于糖尿病也可见肾性糖尿儿童尿糖异常需考虑遗传性疾病等)、酸碱度(反映肾脏调节体液酸碱平衡功能饮食疾病等因素影响老年人肾脏调节能力下降尿液pH值可能偏离正常范围)、尿比重(反映肾脏浓缩和稀释尿液能力大量饮水后降低脱水时升高儿童肾脏浓缩稀释功能不完善尿比重波动范围相对较大)、尿胆红素(肝细胞性黄疸阻塞性黄疸时尿液可出现胆红素新生儿生理性黄疸一般不出现尿胆红素异常病理性黄疸需排查)、尿胆原(梗阻性黄疸时减少溶血性黄疸时增多儿童尿胆原异常需考虑溶血等血液系统疾病)。
白细胞:正常尿液中可有少量白细胞,若增多提示泌尿系统有感染,如尿道炎、膀胱炎等。女性留取标本时应避免月经血污染,否则会影响结果判断。儿童留取标本时需注意清洁外阴,防止污染。
红细胞:正常尿液中红细胞极少,若增多可能是泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎等疾病引起。女性月经期红细胞计数会受影响,儿童若出现红细胞增多需排查先天泌尿系统畸形等情况。
尿蛋白:正常尿液中仅有少量蛋白,当肾小球或肾小管发生病变时,尿蛋白会增多。如肾小球肾炎时,肾小球滤过膜通透性增加导致蛋白漏出;肾小管病变时重吸收蛋白功能障碍也会使尿蛋白升高。妊娠女性可能会出现生理性尿蛋白增多,儿童尿蛋白异常需考虑先天性肾病等可能。
尿糖:正常情况下尿糖阴性,当血糖升高超过肾糖阈或肾小管重吸收糖的能力下降时会出现尿糖阳性。常见于糖尿病,也可见于一些肾性糖尿患者。儿童尿糖异常需考虑遗传性疾病等因素。
酸碱度(pH):正常尿液pH值在4.5-8.0之间,可反映肾脏调节体液酸碱平衡的功能。饮食、疾病等因素会影响尿液pH值,如进食大量肉类后尿液偏酸性,进食大量蔬菜后偏碱性;酸中毒患者尿液多呈酸性,碱中毒患者尿液多呈碱性。老年人肾脏调节酸碱平衡能力下降,尿液pH值可能偏离正常范围。
尿比重:反映肾脏浓缩和稀释尿液的能力。正常情况下尿比重在1.010-1.025之间,大量饮水后尿比重降低,脱水时尿比重升高。儿童肾脏浓缩稀释功能不完善,尿比重波动范围相对较大。
尿胆红素:正常尿液中无胆红素,肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸时尿液中可出现胆红素。新生儿生理性黄疸时一般不出现尿胆红素异常,但病理性黄疸需排查尿胆红素情况。
尿胆原:正常尿液中尿胆原少量存在,梗阻性黄疸时尿胆原减少,溶血性黄疸时尿胆原增多。儿童尿胆原异常需考虑溶血等血液系统疾病。

















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