女性尿频尿急的药物选择需先明确病因，感染性因素相关药物如细菌性膀胱炎可选用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇，急性肾盂肾炎可选用左氧氟沙星、头孢克肟等；非感染性因素相关药物如间质性膀胱炎可选用戊聚糖多硫酸钠、局部雌激素，膀胱过度活动症可选用托特罗定、索利那新等，用药时要考虑患者多方面因素，遵循循证医学合理选择以达最佳疗效并减少不良反应。
一、感染性因素相关药物
1.细菌性膀胱炎：大肠埃希菌等常见细菌感染可引发女性尿频尿急。对于单纯性下尿路感染，可选用呋喃妥因，其通过干扰细菌酶系统，抑制细菌生长繁殖，对大肠埃希菌等有较好抗菌活性；还可选择磷霉素氨丁三醇，它能抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，且口服后在尿液中浓度高，利于清除尿路细菌。但孕妇应慎用呋喃妥因，因为可能对胎儿产生一定影响，而磷霉素氨丁三醇妊娠哺乳期女性用药相对安全些，但也需在医生评估下使用。
2.急性肾盂肾炎：除有尿频尿急外，常伴有发热、腰痛等表现，多由大肠埃希菌等上行感染引起。可选用喹诺酮类药物如左氧氟沙星，它能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍DNA复制，从而发挥杀菌作用，但18岁以下未成年人由于可能影响软骨发育一般禁用；也可选择三代头孢菌素如头孢克肟，通过抑制细菌细胞壁合成抗菌，对于孕妇及儿童等特殊人群需谨慎评估，根据具体情况在医生指导下使用，比如孕妇需权衡利弊，儿童要根据体重等调整剂量。
二、非感染性因素相关药物
1.间质性膀胱炎：病因尚不明确，可能与膀胱黏膜屏障功能受损等有关。可使用戊聚糖多硫酸钠，它能在膀胱黏膜表面形成保护层，修复受损的膀胱黏膜，改善尿频尿急症状，但部分患者可能出现胃肠道不适等不良反应，用药时需密切观察。对于绝经后女性的间质性膀胱炎，还可考虑局部雌激素治疗，通过改善尿道黏膜及膀胱黏膜的局部环境来缓解症状，但有乳腺癌等雌激素相关肿瘤病史的女性禁用雌激素治疗。
2.膀胱过度活动症：主要是膀胱逼尿肌不稳定收缩导致尿频尿急。常用药物有托特罗定，它是M受体拮抗剂，能阻断膀胱平滑肌的M受体，抑制逼尿肌过度收缩，缓解尿频尿急症状，但有严重窄角型青光眼、重症肌无力患者禁用；还有索利那新，同样属于M受体拮抗剂，作用机制类似托特罗定，不过对肝功能不全患者需调整剂量，老年患者使用时也需注意药物可能引起的口干、便秘等不良反应。对于老年女性膀胱过度活动症患者，在用药时要更关注药物对心血管系统和中枢神经系统的影响，因为老年患者器官功能衰退，药物代谢和排泄能力下降。
在选择女性尿频尿急的药物时，首先要明确病因，不同病因对应的药物不同。而且在用药前需咨询医生，进行相关检查如尿常规、尿培养等以明确诊断，同时要充分考虑患者的年龄、妊娠哺乳状态、基础疾病等因素，遵循循证医学原则合理选择药物，以达到最佳的治疗效果并减少不良反应的发生。
