产褥感染是分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭引起局部或全身感染，表现多样，包括产后24小时后超过38℃的发热，会阴、腹部或剖宫产伤口及盆腔的疼痛，恶露量增多、颜色和气味异常的异常恶露，病情较重时的寒战、乏力等全身症状，还有消化系统和泌尿系统症状，不同产妇表现有差异
发热：是产褥感染最常见的症状之一。多在产后24小时后出现，体温可逐渐升高，一般超过38℃。例如，产后1-3天内可能因泌乳热出现体温轻度升高，但通常不超过38℃，若产后3天以上出现发热且体温持续升高，则需高度警惕产褥感染。发热可能为持续性或间歇性，不同病原体感染引起的发热特点略有不同，如链球菌感染可能发热相对急骤，葡萄球菌感染发热可能呈弛张热型等。
疼痛
会阴、腹部伤口或剖宫产伤口疼痛：若会阴部有撕裂伤或侧切伤口，或腹部有剖宫产伤口，在产褥感染时，伤口局部会出现红、肿、热、痛，甚至有脓性分泌物渗出。例如，会阴伤口感染时，产妇会感到会阴部坠胀、疼痛，行走不便，检查可见伤口局部红肿，有触痛，严重时伤口裂开。
盆腔疼痛：当感染累及盆腔组织，如子宫内膜、子宫肌层、附件等时，会出现下腹部疼痛。疼痛可为持续性，活动或性交后加重。例如，子宫内膜炎时，产妇可感下腹部隐痛或坠胀样疼痛，伴有恶露增多、有异味等表现；盆腔炎性疾病时，下腹部疼痛较为明显，可伴有腰骶部酸痛。
异常恶露：正常产后恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量为250-500ml。产褥感染时，恶露量增多，颜色可由红色转为混浊的浆液性或脓性，有臭味。如子宫内膜炎时，恶露增多且伴有臭味，有时可见坏死组织排出。
全身症状
寒战、乏力：病情较重时，产妇可出现寒战，体温可高达39-40℃，同时伴有乏力、精神萎靡等全身不适症状。例如，严重的产褥感染可导致产妇全身中毒症状，表现为极度乏力，活动耐力明显下降。
消化系统症状：部分产妇可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。这是因为感染引起全身炎症反应，影响胃肠功能，如盆腔感染波及肠道时，可导致肠道蠕动功能紊乱，出现上述症状。
泌尿系统症状：若产褥感染累及泌尿系统，可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可出现腰痛、肾区叩击痛等肾盂肾炎表现。例如，产后因产褥感染引发急性肾盂肾炎，产妇会有明显的腰痛，同时伴有发热、尿频、尿急等症状。
不同年龄、性别、生活方式及病史的产妇，产褥感染的表现可能会有一定差异。例如，年轻产妇身体抵抗力相对较好，感染症状可能相对较轻；而高龄产妇身体机能下降，感染后可能发热等症状更为明显且恢复较慢。有剖宫产史或会阴侧切史的产妇，发生伤口感染的风险相对较高，其相关伤口部位的疼痛、红肿等表现可能更突出。对于有妊娠期糖尿病等基础疾病的产妇，产褥感染后恢复可能相对困难，感染症状可能更易加重，需密切观察病情变化。
