出水痘后2-5天可能是病情较严重阶段，此期皮疹发展，儿童、成人及免疫力低下人群表现有别，不同人群需相应护理，儿童要保持皮肤清洁防搔抓，成人要注意休息观察症状，免疫力低下人群需住院隔离专业护理。
皮疹发展情况
皮疹初期：发病初始1-2天，患者会出现发热等前驱症状，体温可达到38℃左右，同时皮肤开始出现红色斑疹，这是水痘皮疹的初始表现，此时病情相对较轻。
皮疹高峰期：在发病后的2-5天，进入皮疹高峰期。此阶段皮疹会迅速发展，由斑疹变为丘疹，再变为疱疹。疱疹呈椭圆形，周围有红晕，疱液初始清澈，之后可能变得混浊。而且皮疹往往分批出现，所以身体不同部位会同时存在不同阶段的皮疹，患者会感到明显的瘙痒，部分患者还可能出现发热加重的情况，体温可升高至39℃-40℃，这一时期患者的不适症状较为明显，病情相对严重。
皮疹恢复期：发病5天后，皮疹开始逐渐结痂。随着结痂的形成，患者的发热等全身症状会逐渐缓解，皮疹也不再继续增多，病情开始走向恢复。
不同人群的差异
儿童：儿童感染水痘后，免疫系统相对不完善，在水痘发展过程中可能更容易出现病情较重的情况。特别是婴幼儿，在水痘高峰期时，可能会出现高热不退、皮疹融合等情况，需要密切关注。例如，有研究表明，儿童水痘患者在发病2-5天内出现并发症的风险相对较高，如继发皮肤细菌感染等。
成人：成人感染水痘后，病情往往比儿童更严重。成人出水痘后2-5天，除了皮疹症状明显外，更易出现肺炎等并发症。一项临床研究发现，成人水痘患者中约有10%-15%会并发肺炎，而儿童并发肺炎的比例相对较低。这是因为成人的机体免疫反应与儿童不同，成人感染后炎症反应可能更强烈。
免疫力低下人群：如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的患者，或者长期使用免疫抑制剂的人群，感染水痘后病情会更严重且恢复慢。在水痘发病的2-5天，这类人群可能会出现播散性水痘，皮疹泛发全身，并且容易发展为重症水痘，出现水痘肺炎、水痘脑炎等严重并发症，甚至危及生命。
护理与注意事项
儿童护理：对于儿童水痘患者，在水痘高峰期要保持皮肤清洁，避免儿童搔抓皮疹，防止继发感染。可以给儿童剪短指甲，必要时戴手套。如果儿童出现发热，体温高于38.5℃且精神状态不佳时，可采用物理降温等非药物干预方法，如用温水擦拭儿童的额头、腋窝、腹股沟等部位，但要避免使用酒精擦拭，因为儿童皮肤娇嫩，酒精可能会通过皮肤吸收引起不适。
成人护理：成人水痘患者在病情严重阶段要注意休息，保证充足的睡眠，有助于机体恢复。同时，要密切观察自身症状，如出现咳嗽、胸痛等症状，要警惕肺炎的发生，及时就医。
免疫力低下人群：这类人群一旦感染水痘，需要住院隔离治疗，由医护人员进行密切监测和专业护理。严格避免搔抓皮疹，防止皮肤破损引发严重感染。在饮食上要保证营养均衡，增强机体抵抗力，但要避免食用辛辣、刺激性食物。
