孕期抑郁症自我测试方式主要采用标准化量表,以下为常用工具及实施规范:
一、常用孕期抑郁筛查工具
1.爱丁堡产后抑郁量表(EPDS):由Edinburgh团队开发,包含10个条目,涵盖情绪低落(如“经常感到悲伤或想哭”)、睡眠问题(如“难以入睡或早醒”)、食欲变化(如“食欲明显下降”)、对婴儿的态度(如“对婴儿感到冷漠”)等核心症状,采用1~4分评分(0分=从未,4分=总是),总分≥10分提示可能存在抑郁症状,需进一步临床评估。该量表经多国验证,在孕期及产后抑郁筛查中敏感性达70%~80%。
2.患者健康问卷(PHQ-9):由Kroenke等制定的9条目量表,重点评估抑郁核心症状持续时间(如“过去两周是否因情绪低落影响工作/家庭”),评分标准为0~3分/题,总分0~4分无抑郁,5~9分轻度抑郁,10~14分中度抑郁,15~27分重度抑郁。在孕期女性中验证其与EPDS相关性达0.65以上,可作为辅助筛查工具。
3.广泛性焦虑障碍量表(GAD-7):由Spitzer等开发的7条目量表,评估焦虑症状(如“感到紧张、焦虑或不安”),评分范围0~21分,≥10分提示可能存在焦虑障碍。孕期抑郁常伴随焦虑,二者共病率约30%,结合GAD-7可提高筛查准确性。
二、自我测试实施规范
1.筛查时机:建议在孕28周~32周开始首次筛查,高危孕妇(如年龄≥35岁、有抑郁史)提前至孕24周;产后4~6周需重复筛查,以覆盖产后抑郁高发期。
2.测试方法:可通过医院产科门诊获取量表纸质版,或线上平台(如医疗机构官网、专业心理测评APP)完成电子版测试。填写时需确保环境安静,独立作答,避免因他人暗示或回忆偏差影响结果。
三、结果解读原则
1.分数参考:以EPDS为例,得分4~9分提示轻度抑郁症状(需关注但无需紧急干预),10分及以上提示需专业评估(结合症状持续时间、严重程度,如是否影响日常活动)。PHQ-9总分≥10分需排除孕期生理反应(如激素波动)后,考虑抑郁可能性。
2.注意事项:单次测试阳性不代表确诊,需连续观察症状持续时间(≥2周)及严重程度(如无法完成基本生活任务),同时排除甲状腺功能异常、妊娠并发症等躯体疾病导致的情绪问题。
四、特殊人群自我测试调整
1.高龄孕妇(年龄≥35岁):因孕期并发症风险增加,建议每4周完成1次筛查,若连续2次EPDS得分≥8分,需在孕34周前转诊心理科,提前干预降低早产、产后抑郁风险。
2.有抑郁史或家族史者:需在孕前3个月至产后6个月保持每月1次筛查频率,一旦出现“连续两周情绪低落且对所有事物失去兴趣”等症状,立即通过线上心理平台或线下医院进行专业评估。
3.社会支持不足者:建议在测试后同步记录症状日记(如每日情绪变化、睡眠时长),便于后续就医时提供数据,优先采用正念冥想、孕妇瑜伽等非药物干预方式缓解症状。



















